来医院给猪买药的村民
Hi,大家好,我是全科君。
在规培结束之前,从没想过遇到这样的事应该如何得体的处理,因为在5+3期间,学习了8年,都没有遇到过来医院给猪买药的病患。
有一点超出知识范畴。
但是在全科医生的日常接诊中,这也成了全科医生专有的一种接诊困惑吧,因为频繁发生,相信从事过全科工作的同道应该都很有同感。
2021年1月15日,我早上在门诊(我一个人一个屋子),等到10点,也没见有病号来,内急便要去厕所。在路上,被一个焦急的村民拉住,说想找个医生开掉药。
想起院长常说的,要积极主动对待病人,于是便带病人回屋。
他说要一盒胃复安。
我当时惊呆了,我说:“一盒胃复安?这量会死人的吧?”然后他说:“不是给人吃的,是给猪吃的。”我说:“那你怎么不去兽药店?”他说:“天冷不想跑市区。”我说:“那不行啊,你没这个病,怎么开?就算有,那也只能开一支。”他说:“那干脆别开了,你们这有西咪替丁片吗?”
因为尿急,也顾不上想是不是猪用的,也就没问。我说:“我们这里有西咪替丁片。”以为是他吃的,然后给他开了一些。取完药,他说:“怎么不是西咪替丁注射剂,不要了。”
然后,又给他退费退药。搞得药房和收费处对我这种做法也烦了。他走了,搞得我厕所也没上,倒是郁闷上了。
一言一概之,出力不讨好。
因为日常学习中,下意识都把得病的当成了病人。
在我拒绝他的胃复安之后,跟他说了猪药要去兽药店买,我以为他听明白了,我以为他接下来说的西咪替丁是他吃的于是给他开了。于是在职场犯了如此尴尬的错误。
事后想了想,的确应该在听到这么诡异的要求时,直接拒绝的。
难怪全医院所有大夫都不给他开,这个确实没法开。
如何拒绝呢?
如何不得罪村民,并且快速有效拒绝这些不合理的要求。
我参考医院的老大夫们的做法,总结如下:他们一般都会笑着跟病人说:没兽药啊,我们都是人的药,去兽药店买吧。
如果病人坚持来这里买兽药,为了报销。老大夫们会笑着说:报销也省不了多少钱,图啰嗦吗?好些兽药用人的药,效果未必好的。
总而言之,虽然他们态度和蔼,但是态度坚决。比较之,我操好心,出力不讨好。无非是过于善良,好人思维,态度不坚决。
为啥不让得罪村民?
因为,全科医生的服务对象都是熟人社会,一传十,十传百,名声臭了,很难挽救。所辖区的居民,平时喜欢坐一起八卦闲聊。
八卦的好处是:好医生帮你宣传。坏处是:一旦名声臭了,没人再找你看病。
名声比技术,在全科医生领域,更重要。
这也是,在所有人印象里,全科医生比专科医生更加注重人际关系和谐度、表现出来亲切、平易近人、看似很好相处的原因。
肯定会有杠精说:我偏不这么做,还能怎样?
也不能怎么样,顶多就是别的全科医生把你顶替。全科医生领域,真的没有哪个人,是非他不可的。
就像我所管的全科、儿科领域,全院只有我挂了儿科门诊,有位老先生拉着自己孙子来给孙子看病,孙子识字走到我屋子,都坐下来了。那个老年男性,一把把孙子拉了出来,路上骂骂咧咧,说自己孙子走错屋子了。
是的,一个儿童病人,跑到内科门诊看病去了。徒留我,满脸错愕。