患者出现245阳性，还会不会复发

大家好，今天评论区粉丝留言，说乙肝两对半出现了245阳性，还会复发吗？乙肝两对半245阳性也就是乙肝表面抗体阳性、e抗体阳性和核心抗体阳性。我们可以分为两种情况来分析。

第一种、没有治疗出现了245阳性，首先我们会确认乙肝两对半定量检测或者用乙肝表面抗原的稀释定量，确认表面抗原是否属于阴性，如果表面抗原阴性，同时表面抗体、e抗体、核心抗体是阳性，我们也要再次用乙肝病毒DNA检测，如果也是阴性，我们可以认为是曾经感染了乙肝病毒，目前处于恢复期。这种结果一般都属于预后非常好，也就是在非常长的时间其实都有保护力的，有持续的免疫控制功能。但是，临床中有极少数人出现表面抗原阳性或是乙肝病毒阳性，这是因为身体某种原因导致免疫水平下降，免疫紊乱，这种会有极少数人出现病毒复阳、表面抗原复阳，所以说，常人感染乙肝病毒有正常的生活和饮食状态，一般复发的概率是极底的。

第二种、经过抗病毒治疗出现了这种情况，也要通过乙肝两对半定量检测或者乙肝表面抗原的稀释定量，确认表面抗原是否属于阴性，如果病毒转阴，同时高敏DNA没有病毒检测信号，是可以认为是功能性治愈的，这种也是最接近临床治愈状态的。尽管是经过治疗出现的245阳性，实际上依然有很多人CCCDNA是没有清除的，只是这个时候它没有活性进行复制，也就是冬眠状态，如果出现合适的环境和机会，它有可能会出现激活，这种情况也会导致表面抗原复阳，所以对于治疗后产生的乙肝两对半245阳性，我们需要做好定期复查和随访。

最后提醒大家，无论出现乙肝两对半245阳是那种情况，都需要确认，排除，有没有隐匿性乙肝病毒感染的可能，同时要做好定期随访，定期体检观察。