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二姐理赔年报,2022年协助客户理赔了400万+

2023-01-21 02:47 作者:二姐聊保障  | 我要投稿

我知道大家担心保险理赔问题,害怕买了保险会不赔,就把2022年全年的理赔数据整理出来了。

2022年全年,二姐团队协助527多位朋友成功理赔,拿到了416.9万多的理赔金。

有小到几十块钱的意外险理赔,也有上百万的定期寿险、重疾险理赔。

保险不分大小,在二姐这投保的,一旦出险了我们都会安排团队的理赔老师,全程1对1来协助大家理赔。

这些理赔数据也非常有借鉴意义,我详细整理了不同险种和对应的产品理赔情况,能帮助大家查缺补漏,合理规划适合自己的保险。

下面我们分别来看看,2023年配置保险的过程中,需要重点注意哪些事情。

01

重疾险的保费豁免和癌症多次赔付很有必要。

这几年科普下来,在二姐这投保的朋友,已经非常重视重疾险保额了。

2022年协助的重疾险理赔,保额都很充足。

15万、20万的理赔,是年龄大了,能投保的保额有限,保费也比年轻人贵很多。

所以我建议要趁早投保重疾险,早买保费便宜,还能买到高保额。

通过2022年的重疾险理赔分析,我建议关注这三点:

1、保费豁免很实用。

被保人,是保单保护的人。

投保人,是花钱买下保单的人。

目前的重疾险,基本上都自带被保人豁免,可选投保人豁免。

160万的妈咪保贝理赔中,妈咪保贝自带被保人豁免功能,刘女士还给孩子附加了重疾二次赔付保障。

现在孩子确诊白血病,触发了被保人重疾保费豁免。

刘女士是2019年5月给孩子投保的,选择的20年交费。

出险时交了4年保费,后面16年的保费就免去了,不用再交费,省下上万块保费。

孩子再次出险后符合理赔条件,妈咪保贝还能再次赔付。

另一起重疾险理赔案例中,还用上了投保人保费豁免。

①徐女士在2019年,给自己投保了50万保额的健康保2.0重疾险。

②2020年的时候,又作为投保人给孩子投保了一份妈咪保贝重疾险,还加上了投保人豁免。

结果徐女士在2022年不幸确诊甲状腺乳头状癌,因符合条件健康保2.0一次性赔付了50万。

同时还触发了妈咪保贝的投保人豁免,以后孩子的妈咪保贝重疾险不用再交费,保单继续生效。


万一孩子以后出险了,可以正常赔付。

2、重疾险建议一步到位,选择保终身。

160万的妈咪保贝理赔中,也有一点遗憾:

刘女士选择的保30年,而不是保终身。

虽然重疾可以二次赔付,不过等到孩子30岁时保障就结束了。

而孩子得过白血病,以后很难再买到合适的重疾险,30岁后裸奔的风险非常大。

其实保终身的重疾险并不贵,比如给0岁宝宝,投保50万保额,保终身,选择30年缴费。

小淘气1号慧馨安2022,一年都只要一千多块钱。

父母们少买一两件衣服,保费就省出来了。


所以投保重疾险,我都建议一步到位保终身。

3、癌症多次赔付很有必要。

2022年的重疾险理赔中,大部分都是不幸确诊了癌症。

刘女士孩子确诊了白血病,妈咪保贝理赔了160万。

徐女士确诊了甲状腺癌,健康保2.0理赔了50万。

谢先生确诊了肺恶性肿瘤,倍加尔保赔付了20万。

...

各家保险公司的理赔数据,癌症也都占大头。

所以有预算或是想要全面保障的朋友,可以专门加强癌症保障。

目前癌症多次赔付重疾险的性价比之选,是达尔文7号。

达尔文7号除了重度癌症能赔付二次,能赔付120%保额。

还新增了轻度癌症和原位癌两种轻症可以赔一次,赔付30%保额,保费还非常便宜。

02

百万医疗险建议人手一份,首选20年保证续保的。

上面的重疾险理赔案例,如果被保人同时投保了百万医疗险。

可以用百万医疗险报销医疗费,重疾险几十万、上百万的赔偿金用来弥补收入损失,支付出院后康复疗养费用。

假如投保的是e享护-医享无忧,癌症等120种重疾,是1万免赔额,每年最高报销400万。

得了癌症后,还赠送1万重疾关爱金,相当于0免赔额。

也就是确诊癌症后,先用社保报销后,剩下的花费e享护-医享无忧可以100%报销,自己基本不需要花钱。

所以身体条件允许,我建议重疾险和百万医疗险都要配置上。

另外百万医疗险是先花费,再报销,提前把医疗费用垫付上的医疗垫付服务很实用。

再就是癌症后,可能会选择质子重离子疗法,或是需要去院外购买抗癌靶向药。

e享护-医享无忧这种,质子重离子、抗癌特药能够100%报销的就很有必要。

最后就是特别重要的续保问题。

如果你的百万医疗险不保证续保,确诊了上面的重疾理赔后,第二年基本就不让续保了。

而如果你投保的是20年保证续保的e享护-医享无忧,理赔过还能继续续保。

20年保证续保期间内,不管是健康状况变差了,理赔过,还是停售了,都能稳稳地享受保障。

这里要夸夸刘女士,在2019年就非常有先见之明的给孩子投保了5年保证续保的定心丸。

重疾险理赔了160万,孩子孩子治疗的花费,扣除1万免赔额后,剩下的定心丸都能报销。


而且孩子今年还可以继续续保,继续报销看病治疗费用。

03

体质弱的孩子,需要小额医疗险。

2022年和2021年,我们协助理赔件数最多的都是孩子的小额医疗险——少儿门诊暖宝保超能版。

主要还是孩子咳嗽、感冒、发烧、呼吸道感染、过敏、肺炎等小病小痛。

而且孩子的小病小痛,有时也很烧钱。

比如有孩子因鼻子不通气,去医院检查,诊断为鼻息肉需手术治疗,用小额医疗险报销了7000多块钱。

如果家里的小朋友抵抗力差,容易感冒、发烧,可以给孩子投保一份小额医疗险。

今年孩子的小额医疗险,升级成了暖宝保超能版。


它新增了一项非常实用的保障——扩展社保外用药:

社保不给报销的乙类自付费用+丙类全自付费用,都可以报销30%。

比如去年有朋友投保了暖宝保,有400多块钱属于社保不给报销的自费药。

现在投保这款,可以多报销一百多块钱。

但要敲个小黑板:

理赔过就会留下记录,用小额医疗险理赔次数多了,可能会影响投保其他保险。

虽然小额医疗险使用频率高,但几百块甚至几千块的治疗费大部分家庭都负担得起,也没啥压力。

我们应该优先配置百万医疗险,先把大病风险保障好。

如果孩子体质较弱,再买小额医疗保小病小痛。

04

意外险理赔件数第二多,也建议人手人份。

意外险太高发了,不慎摔伤、扭伤,锯到手,被猫狗抓伤,吃饭被饭粒、鱼刺卡住.....

尤其是孩子的意外险,理赔成功的就有近百件,还有出险报案正在处理的。

意外险这两点非常实用:

1、首选意外医疗,不限社保范围的。

社保是有报销限制的,比如药品目录里的丙类药,一分钱都不给报销。

如果你的意外险只报销社保范围内的,社保不给报的话,意外险也报不了。

可如果你投保的是小神童超越版、小蜜蜂3号这种——

不限社保范围,0免赔额,100%报销,就非常实用。


2、意外住院津贴,相当于住院期间可以领工资。

目前不少意外险都送意外住院津贴保障,如果意外受伤住院了,每天还能领几十块、上百块的住院津贴。

比如2022年意外险赔付金额最多的一起理赔案例:

赵先生父亲用电锯锯木条时,不幸把左手食指掌骨锯断了受伤住院。

不仅自费的14363.5元全部给报销了,还给付了250元的住院津贴。


目前的意外险怎么选?

上周我刚盘点完,详细地看这篇:2023年意外险清单,0-85岁照着买不会错

05

定期寿险是顶梁柱的刚需,保额要充足。

我特别不愿意看到大家用上定期寿险,因为一旦出险,就是不幸的全残或身故。

2022年很不幸,我们协助了一起定期寿险理赔。

陈先生因病身故,大麦定期赔付了100万。

因为确诊的是重疾,也符合重疾险的理赔条件,重疾险赔付了20万。

虽然很不幸,可家人拿到这一百多万赔偿金,有经济能力继续生活下去。

定期寿险保额,我建议要涵盖车贷、房贷等负债,孩子完成学业费用、父母赡养费以及未来3-5年的家庭日常生活开支。

目前顶梁柱的首选是大麦旗舰版。

如果投保100万保额的大麦旗舰版,保到60岁,30年交。

30岁男性一年1089元,30岁女性一年只要587元,性价比特别高。

它的健康告知只有3条,对部分疾病核保也很宽松。

比如甲状腺癌、乳腺原位癌、宫颈原位癌、高血压、糖尿病、乙肝等疾病,智能核保后也有机会投保。

免责条款也只有常规的3条,只不赔故意杀害、犯罪、自杀,其他情况都能赔。

大麦旗舰版还有一大亮点,可附加麦芽糖失能保障,失能不能工作了也有工资。

万一失能了,不仅会把已交保费返,作为失能关爱金还给你。

每月还能领失能金,可选最长领60个月或120个月。

06

没想过有一天能帮助到这么多人,拿到这么多的理赔金。

当然也要感谢团队的顾问老师们,是他们的负责和专业,才有了这么好的理赔成绩。

新的一年,我们会继续坚持用心做事,让每一个人,每一个家庭买对保险,顺利拿到理赔。

也请大家多多提供宝贵意见,我们一起进步。


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