马凤主任：为什么冬天我们更容易抑郁？

　　个人简介：

　　太原科大门诊主任，原辽宁省精神卫生中心科主任，曾进修于中国医科大学心理科主任，从事精神科临床诊疗工作近30年，具有扎实的精神科理论功底及丰富的临床经验，对精神科临床常见病及多发病能精准诊断和治疗。多年来潜心研究，博采众芳，积淀了丰富的临床经验和行之有效的治疗方法。擅长运用传统中医诊疗技术与现代医学、心理学相结合治疗失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍、神经衰弱、更年期综合征、精神分裂症及其他疑难精神疾病，疗效显著。获省级课题一项、市级科学技术进步奖三等奖一项，在国内国际核心期刊上发表学术论文10余篇。迄今为止，通过科学检查规范治疗已使众多患者恢复精神健康并顺利回归正常生活。

　　擅长领域：

　　擅长各类精神心理疾病如失眠症、抑郁症、焦虑症、惊恐障碍、神经衰弱、更年期综合征、强迫症、精神分裂症等疾病的治疗，对反复发作、久治不愈、病因不明、长期服药、复杂疑难性患者都有自己独特的研究和治疗方法。

　　行医格言：

　　充分利用现代医学技术，竭尽所能让所有人健康。

　　季节性情绪紊乱症(SAD)是在一年中特定时间发生在一个人身上的抑郁症。

　　患有“SAD”的人在秋天或冬天会变得抑郁，那时白天更短，天黑得更早。“SAD”是由大脑对白天季节变化的反应引起的。

　　当白天的时间再次变长，抑郁症状就会消失。

　　SAD也被称为季节性抑郁症。

　　01.

　　疑似患有“SAD”的征兆和症状有哪些?

　　和其他类型的抑郁症一样，“SAD”患者可能会有以下一种或全部症状：

　　情绪变化: “SAD”会导致患者出现悲伤、抑郁或易怒的情绪。“SAD”会让人感到绝望、沮丧或毫无价值。患者可能因此哭泣或比常人更容易难过。

　　消极的想法：患者会进行更多的自我批评，或者对批评更加敏感。他们会比平时更频繁地抱怨、责备、挑剔或发现问题。

　　兴趣缺失：患有SAD的人可能会对他们通常喜欢做的事情失去兴趣。他们可能会对朋友失去兴趣并停止参加社会活动。

　　活力降低：患者可能会感到疲倦，无精打采，或者缺乏做事的动力。对他们来说，每件事似乎都需要付出更多的努力。

　　睡眠变化：患者可能会比平时睡得更多。他们可能会发现一大早起床准备上学或上班特别困难。

　　饮食改变：“SAD”可能会引起患者对简单碳水化合物的渴望(比如安慰性食物和含糖食物)，并有暴饮暴食的倾向。由于饮食上的这种变化，“SAD”会导致患者在冬季的体重增加。

　　难以集中注意：和任何抑郁症一样，“SAD”会让人很难集中注意力。这会影响学业和成绩。

　　患有SAD的人只有在一年中白天时间较少的时候才会注意到这些变化。随着季节的变化，白天的时间又变长了，他们的沮丧情绪也会好转，他们的精力也会恢复到平常的水准。

　　

　　02.

　　“SAD”的成因

　　季节性抑郁是由大脑对白天时间缩短的反应引起的。日光会影响大脑中的两种化学物质，褪黑素和血清素。这些化学物质有助于调节一个人的睡眠-觉醒周期、能量和情绪。

　　褪黑素与睡眠有关。大脑在黑暗的时候会产生更多的褪黑素。高水平的褪黑素会使人感到困倦和缺乏活力。血清素与情绪和精力有关。当人暴露在阳光下时，大脑会产生更多的血清素。较高水平的血清素能提高幸福感和舒适感。血清素水平低会导致抑郁。

　　秋天和冬天白天变短，黑夜变长可能会导致褪黑素水平升高，血清素水平降低。这就为抑郁症创造了生理条件。

　　03.

　　如何诊断“SAD”?

　　受过训练的专业医疗保健人员会在仔细的评估后诊断“SAD”。过程包含询问与倾听，健康检查可以确保这些症状不是由其他疾病所引起的。

　　如何治疗“SAD“?

　　如果一个人被确诊为“SAD”，医生可能会建议采用以下一种或多种治疗措施：

　　更多的暴露在光照下：对于许多“SAD“患者而言，在白天多花些时间在户外就足以缓解季节性抑郁症。户外运动或每天散步都是实现这一目标的方法。在冬季，人们还可以通过使用与普通灯具相匹配的特殊日光灯泡，为家中带来更多的日光。

　　光线疗法：光线疗法(也称为光疗法)使用一个特殊的灯箱，放在桌面上或书桌上。患者每天都要坐在灯光前一小段时间(每天45分钟左右，通常是在早上)。

　　通过每天进行光疗，多数人的季节性抑郁症会在几天内得到改善。剩下的一部分人可能需要几个星期的时间。即使在患者感觉病情有所缓解后，使用光治疗箱治疗SAD的人仍会继续使用它，直到户外有足够的阳光。

　　和其他任何药物治疗一样，光疗法应该在与医生讨论后使用。患者应该仔细地按照灯箱上的说明去做。

　　谈话疗法：和咨询师进行谈话可以减少由抑郁带来的负面想法和情绪。这可以缓解抑郁症患者经常感到的孤立感或孤独情绪，可以帮助人们了解自己的情况并学习如何预防今后可能发作的季节性抑郁症。

　　药物治疗：医生可能会给一些“SAD”患者人开药。抗抑郁药物有助于平衡血清素和其他影响情绪和精力的神经递质。

　　

　　04.

　　我要如何才能感觉更好?

　　如果你认为你可能患有“SAD”，你可以和父母或医生谈谈你的感受。

　　如果你被确诊为“SAD”，以下是对你可能有帮助的信息：

　　按照医生的建议进行治疗。

　　多做运动，尤其是户外运动。日光和锻炼都能改善心情。

　　花时间和理解你当前处境的朋友和爱的人在一起——他们能让你感到被理解和被关心。

　　要有耐心，不要指望你的症状会马上消失。

　　如果有需要的话，在家庭作业和其他作业方面寻求帮助。

　　和你的老师谈谈，制定一个完成作业的计划。

　　如果你觉得自己做事不能集中注意，请记住这是“SAD”症状的一部分。记得提醒自己事情会再次好转。

　　正确的饮食。这可能很难，但要避免简单的碳水化合物和含糖零食。选择吃大量的全谷物、蔬菜和水果可以帮助你感觉更好。

　　养成睡眠习惯。有规律的就寝时间和起床时间可以帮助你获得由睡眠和日光所能够带来的心理健康方面的益处。

　　任何形式的抑郁症都可能很严重。如果你认为你有任何类型的抑郁症的症状，和能帮助你得到治疗的人谈谈。