Olympus A4674A 宫腔镜维修案例分析

"云启医疗维修 Olympus A4674A奥林巴斯宫腔镜维修服务售后保障

品牌与产地：奥林巴斯Olympus

型号与REF：Olympus A4674A

送修单位：宜昌市第五某医院

广州云启医疗设备有限公司专业维修内窥镜，维修部由多名经验丰富的高级工程师组成，是一支以人为本、以客户为中心、以技术为先导的团队。产品维修速度快、质量可靠、修复率高、提供保修服务。 公司进口全系列维修设备产品零配件以确保维修后产品的质量和使用效果。公司以合理的价格、精湛的技术，最大限度满足您的需求希望能够为各大用户解决镜类及周边器械等维修问题，只要您接受过我们的维修服务，您就会信任我们。

腹腔镜千术器械组成与系统设备的故幛维修

2.4冲洗-吸引系统

冲洗所起的作用：观察、保护组织、止血、防止枯连、组织修复。抽吸的原理是利用导管效应，有时还要滤过器。

3常见故障及排除方法

3.1成像系统故障

图像干扰。一般使用高频设备时会干扰线路，需要检查摄像头和屏蔽线是否接通。若不使用高频设备也出现干扰，是连接线信号线的屏蔽层磨损。如果是摄像头的连接处有问题需要重新焊接：若是线体老化，那只能更换连接线。

图像偏色。首先考虑臼平衡和配套设备的原因，如果都不是则考虑是导线老化信号传递缺陷，或是摄像头电路元件老化变质，需要更换配件。

3.2光源系统故障

光亮不足如果戊有光栅遮挡的情况，考虑是灯泡寿命问题，及时更换新灯泡，氝光灯泡的使用寿命在500小时左右。开机无光亮。考虑是主机高压点火元件损坏，特别注意这种情况不能用万用表肩量脉冲高压。

3.3气腹系统故障

压力显示错误。气体压力传感器损坏，机器如果是一组内有多个传感器同时工作，那么只要有一个传感器老化或被污染，就要更换整租传感器。流量显示不对。流量传感器损坏需要对其更换。如果是利用压差计算的，则要更换压差传感器。气腹漏气。可能是二氧化碳钢瓶已空或气阀漏气，需要更换。如果是Hasson套管固定线松脱，需要重新缝合或收紧缝线。

硬式内镜器械清洁方法改进与效果评价

2.结果

对照组的器械清洁后的ProleclM判定阳性率是45.35%，而杰力试纸的判定阳性率是40.54%，研宄组1的器械清洁后的ProleclM判定阳性率是12.91%，杰力试纸的判定阳性率是18.32%，研宄组2的器械清洁后的ProleclM判定阳性率是22.22%,杰力试纸的判定阳性率是33.33%。研宄组1、ProtectM和杰力试纸阳性率低于对照组(P<0.05),研宄组1ProleclM和杰力试纸阳性率低于研宄组2(P<0.05)。

3.讨论

3.1硬式内镜器械清洁的必要性与要求

清洁是应用各种方式去除物质表面存在的病原菌与有机物等各类污染物的操作，使其达到安全范围。所有能够重复使用的医疗相关器械在实施消毒流程前均应该彻底地进行清洁，尤其是需要进入人体脏腑内部的硬式内镜相关的器械。近年来，因为内镜清洁与消毒工作不合格导致患者发生医院严重性感染的概率显著增长。各种灭菌操作都无法彻底去掉器械表面存在的各种微粒、致热源及残留血液等物质，再加上内镜器械表面一旦存在未清除的有机物，其会在病原菌的表面构建保护层而阻碍紫外线以及高温等灭菌操作的穿透力度，降低了灭菌的质量。另外，应用于微创手术的硬式内镜相关器械都具有极为复杂且繁琐的构造组成，其清洁的难度非常高，如果清洁操作不全面会导致管腔等器械中处于极为隐蔽结构的病原菌即使实施灭菌操作依然能够存活，导致医院感染的发生。对于内镜相关器械的清洁灭菌操作要求的一般标准如下。

首先，应该彻底地清除器械表面各个位置的有机污染物质及无机污染物质。其次，需要减少器械中存在的生物性负荷。最后，在实施灭菌操作时应该保证达到无菌化的保障的标准。清洁需要在器械的灭菌操作前完成，防止在内镜相关器械表面存在的各类有机的污染物质在各种化学类的消毒剂的作用下发生凝固而变性，以避免其对清洁质量的干扰。在清洁操作中需要做到以下的原则％首先，应该在器械使用完成之后尽早实施清洁操作，以免器械表面的各类污染物质变干而影响清洁效果;第二，无论应用手工清洁还是机器清洁，都需用冷水对器械进行漂洗操作来清除其表面存在的体积较大的粗污染物;第三，应该根据清洁器械的材质、结构特性与污染物的类型选取配套的清洁剂；第四，由于内镜器械的体积较小，结构非常精密而复杂，因此需要进行手工清洁，对于可拆分的器械组件需要尽量拆分再实施彻底地刷洗;第五，对于硬式的内镜相关器械的清洁应该联合手工清洁和超声清洁两种方式展开。

维修案例一：

shenda J0330E宫腔镜 图像模糊，进水，光学部件损坏

设备名称：shenda J0330E宫腔镜

检测故障：图像模糊，进水，光学部件损坏

维修方案：更换物镜、内部光学部件，光束补胶，清洁调教光学系统，封装目镜

维修周期：10-12个工作日

保修周期：非人为保修3个月

维修案例二：

STORZ 26120BA 宫腔镜

故障检测：1.图像模糊,偏暗；2.光纤断丝70%,亮度不够；3.镜棒脱胶；4.物镜脱胶/脱膜

维修方案：1.更换镜棒、内外管、物镜组、光纤；2.清洁目镜；3.清洁并重新调整光学系统，校对图像；4.密封内窥镜，性能检测

维修周期：3个工作日

保修周期：非人为保6个月

维修案例三：

LUT 41.0055a 30度宫腔镜图像模糊有黑影，物镜进水内部光学部件损坏

设备名称：LUT 41.0055a 30度宫腔镜

检测结果：图像模糊有黑影，物镜进水内部光学部件损坏

维修方案：更换内部光学部件，重新安装物镜，清洁调教光学系统，封装目镜

维修周期：7个工作日

保修周期：非人为保3个月

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云启医疗专注医疗机构手术室内窥镜与周边设备的维修维保，为微创外科、腔内检查与治疗手术提供设备保障服务。"