【邱立东讲颌面】做了填充和注射还能做下颌角手术吗？

近年来，面部填充是非常热门的项目，包括脂肪填充、玻尿酸的填充，在临床上都比较多见。

日常面诊中也经常遇见这样的患者，面部之前填充过脂肪或者玻尿酸，但是没有达到她对脸型的要求，想通过骨骼手术进一步优化脸型，会问到做了填充和注射类项目还能进行下颌角手术吗？

具体要根据实际情况来进行分析，假如填充的是玻尿酸，相对来说比较好处理，可以通过玻尿酸酶把玻尿酸溶解掉，把本来的面部露出来之后再根据实际情况设计相应的手术方案。

假如填充过脂肪，就需要做一些其他的辅助性治疗，比如溶脂、射频把脂肪先减少到一定程度，再做骨骼手术，这样效果可能会更好。

到底应该填充还是做轮廓？建议先解决凸再解决凹！如果凹通过少量能填充补起来，可以直接填充起到轮廓流畅、减龄的效果；

有些凹是骨相太凸，如颧骨高、下颌骨突出对比之下引起的。可以先做轮廓，恢复后根据后期需要再少量填补（绝大部分轮廓术后患者都不需要填了）。

填充是加法，一定要慎重，事实大部分人不适合全脸填。