北京骨伤科白志强主任医生浅谈:老年人退化性关节炎怎么办
北京市第一中西医结合医院骨伤科白志强医生介绍:老年人退化性关节炎,实际上是退变性关节炎,它是由于人体老化所造成的关节磨损。目前国际国内对这种退变性关节炎,或者叫做骨性关节炎比较推崇的是阶梯解决方案。
也就是说对这种问题人到了医院,会有专科医生对关节炎进行严重程度的分级,一般分为Ⅰ级-Ⅳ级,再根据分级,选择相应合适的、不同的解决方案。一般来讲,对于Ⅰ级或者部分Ⅱ级问题人,由于它的严重程度不是很重,这部分问题人会建议首选保守解决。保守解决主要是包括首先纠正不良的生活和工作习惯,同时也可以进行必要的理疗,合适的体育锻炼。
如果症状比较明显者,建议进行关节营养解决,包括消炎镇痛解决,这是对Ⅰ级、Ⅱ级程度不是很重的问题人首选的保守解决方案。对于大部分的Ⅱ级或者部分的Ⅲ级问题人,严重程度相对比Ⅰ级、Ⅱ级要严重一些,这部分问题人可能保守解决效果不会太好。尤其是经过正规的保守解决后,没有明显效果的,甚至有明显加重的这部分问题人,会首选进行保膝原因解决,比如关节镜清理、截骨矫形解决等,通过原因使关节炎的程度减轻或延缓关节的问题程。
对于严重程度更重的,一部分是Ⅲ级甚至Ⅳ级的这部分问题人,关节炎已经到了比较晚期,改变程度已经非常重了,问题人症状也非常重了,这时候可能所有的保守解决效果都不会很好。对这部分问题人,推荐首选关节置换或者部分关节置换原因。