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甘肃开放大学药学专升本入学后复习资料及备考指南

2023-08-23 11:25 作者:智能在线教育  | 我要投稿

根据成人高等教育特点和规律,结合考生针对药学专业(专升本)人才培养需要,从培养目标、课程设置、授课方式、考核方式等方面对培养方案进行设计。药学专升本入学后课程设计有:民族理论与民族政策、人体解剖生理学、药理学、分析化学、医学统计学、药物治疗学、调剂学、临床医学概论、药事管理与法规、药剂学、药学信息检索、临床药理学、实践及毕业论文等。择校参考:甘肃成人高等教育专升本备考入口

高等教育药学专升本《药理学科目》题库梳理备考资料如下:对高等教育高起专、专升本报名疑难、择校、及考试难点感兴趣的在职考生关注学习平台或关注老师了解。

1:苯二氮卓类有何药理作用和临床应用?

参考解题答案:

A:药理作用:①抗焦虑作用:小剂量即可抗焦虑,能显著改善紧张状态,不安激动失眠等症状,选择性作用于调节情绪反应的边缘系统。②镇静催眠作用:缩短诱导睡眠时间,延长睡眠时间。③抗惊阙,抗癫痫作用。④中枢性肌肉松弛作用,缓解骨骼肌痉挛。⑤其他:影响呼吸功能,慢性肺阻塞疾病患者不能使用,大量抑制心血管,BP下降,HR下降,较大剂量可引起短暂的记忆丧失。

B:临床应用:①治疗失眠。②治疗焦虑(首选)。③麻醉前给药。④心脏电击复律或内镜检查前给药。

2:比较地西泮与苯巴比妥药理作用及临床应用的差异。

参考解题答案:

为镇静催眠药,均用抗惊阙抗癫痫作用,在作用机制方面,均与CL-通道开放有关:

A:苯巴比妥可用于各种类型抗癫痫,而地西泮一般用于癫痫持续状态。

B:地西泮可选择性抑制边缘系统,用于抗焦虑。

C:地西泮能控制脊髓多突触反射,抑制中间神经元的传递,有中枢性肌肉松驰作用,而苯巴比妥脂溶性较低,中枢作用弱。

D:苯巴比妥可用于静脉麻醉及麻醉前给药,而地西泮不引起麻醉。

E:地西泮催眠作用优于苯巴比妥:不缩短快波睡眠-FWS,停药后无代偿性恶梦增多。治疗指数高,对呼吸影响小。对肝药酶无诱导作用,不加快药物代谢。依赖性、戒断症状轻。

3:氯丙嗪的锥体外系不良反应有哪些?发生机制以及可能解救措施?

参考解题答案:

长期大量服用氯丙嗪可能出现三种反应:帕金森综合症,静坐不能,急性肌张力障碍。以上三种反应是由于氯丙嗪阻断了黑质,纹状体通路D2样受体,使纹状体的DA功能减弱,Ach 的功能相对增强所致,可以通过减少药量,停药来减轻或消除,也可用抗胆碱药来缓解。

4:比较氯丙嗪与阿斯匹林对体温的影响有什么不同?

参考解题答案:

A:作用机制不同:氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有较强的抑制作用,使体温调节中枢丧失体温调节作用,机体的温度随环境温度变化而变化。阿司匹林则是通过抑制中枢PG合成酶,减少PGs的合成而发挥作用的。

B:作用特点不同:氯丙嗪在物理降温的配合下不仅降低发热机体的体温,还可以使体温降到正常体温以下,在炎热夏季可以是体温升高,阿司匹林只能使发热的体温降到正常水平,对正常体温没有影响。

5:简述GCS的抗炎作用及其基本机制?

参考解题答案:

A:抗炎作用:①炎症早期:增高血管紧张性,减轻渗出,降低毛细血管的通透性,减轻水肿,抑制白细胞浸润及吞噬反应,减少各种炎症因子的释放;②炎症后期:抑制毛细血管和成纤维细胞的增生及胶原蛋白的合成,防止粘连及瘢痕形成。

B:作用机制:与受体结合引起基因效应。具体:

①诱导脂皮素1的生成,抑制磷脂酶A2~花生四烯酸代谢的连锁反应~炎症介质PGE2、PGI2和白三烯类↓,从而产生抗炎作用。②抑制诱导型NO合酶和环氧化酶2的表达~NO、PG的生成。③促进ACE的产生,水解缓激肽。④抑制细胞因子及粘附分子的产生和生物效应的发挥。⑤其他。

6:氨基糖苷类抗生药的不良反应?

参考解题答案:

①耳毒性:一旦听力丧失,停药后也不能恢复,对老人和儿童要谨慎用药,孕妇禁用,避免与其他耳毒性的药物合用。监测血药浓度,不超过12㎎-L。②肾毒性:以肾脏排泄为主,易在肾中积蓄,损害肾小管上皮细胞,避免与有肾毒性的药物结合使用。③神经肌肉麻痹:可发生呼吸暂停。④过敏反应:如皮疹,发热等。

7:胰岛素临床应用及不良反应。

参考解题答案:

A:不良反应:低血糖症、过敏反应、胰岛素抵抗、脂肪萎缩。

B:应用:①IDDM(Ⅰ型胰岛素依赖型糖尿病)。②NIDDM经饮食控制或用口服降血糖药未能控制者。③发生各种急性或严重并发症的糖尿病。④合并重度感染、消耗性疾病、高热、妊娠、创伤以及手术的各型糖尿病。⑤细胞内缺钾与葡萄糖同用可促使钾内流。

8:简述抗菌药的作用机制及细菌获得耐药性的表现?

参考解题答案:

A:耐药表现:降低外膜通透性、产生灭活酶、改变靶位的结构、药物主动外排系统活性增强、改变代谢途径。

B:作用机制:①抑制细菌细胞壁合成 如β-内酰胺类与青霉素结合蛋白结合,使转肽酶失活,阻止肽聚糖形成。②影响胞浆膜通透性 如多烯类抗真菌药使膜通透性增加,使细菌内容物外漏死亡。③抑制蛋白质合成如氯霉素、林可霉素和大环内酯类作用于50S亚基,而四环素类和氨基糖苷类抗生素则作用于30S亚基。④影响叶酸及核酸代谢如喹诺酮类抑制DNA回旋酶,利福平抑制DNA依赖性RNA多聚酶。

9:简述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。

参考解题答案:

A:临床应用:用于治疗青光眼,虹膜炎,颈部放射后的空腔干燥,还可用于阿托品中毒的解救。

B:作用机理:能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体尤其对眼和腺体的作用更明显。对眼,可引起缩瞳,降低眼内压和调节痉挛的作用。对腺体可使汗腺和唾液腺的分泌增加,也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体合呼吸道黏膜分泌增加。

10:简述吗啡药理作用及临床用途。

参考解题答案:

A:临床用途:镇痛、心源性哮喘、止泻。

B:药理作用:

1:中枢神经系统:①镇痛作用、②镇静,致欣快作用、③呼吸抑制、④镇咳、⑤缩瞳、⑥其他中枢作用:作用于下丘脑体温调节中枢,改变体温调定点。

2:心血管系统:吗啡扩张阻力血管和容量血管,引起直立性低血压。引起脑血管扩张和阻力降低,导致脑血流量增加和颅内压身高。

3:免疫系统:对免疫系统有抑制作用。

4:平滑肌:①胃肠道平滑肌:兴奋胃肠道平滑肌和括约肌,引起痉挛,使胃排空和推进性肠蠕动减弱,引起便秘。②胆道平滑肌:治疗量吗啡可引起胆道平滑肌和括约肌收缩,胆道和胆囊内压增高,严重者引起胆绞痛。③其他平滑肌:治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力,延长产程,影响分娩。增强膀胱外括约肌张力和容积,导致尿潴留。

11:简述抗甲状腺药的分类及代表药,各类代表药的药理作用及作用机制,临床应用和不良反应。

参考解题答案:

A:硫脲类:甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡比马唑。碘及碘化物:复方碘溶液‘碘化钾或碘化钠。β受体阻断药:普萘洛尔、氧烯洛尔。放射性碘:131I。

B:硫脲类药理作用:①抑制甲状腺激素的合成。②抑制外周组织的T4转化为T3。③免疫抑制作用。临床应用:甲亢的内科治疗,甲状腺手术的准备,甲状腺危象的治疗。不良反应:过敏反应,消化道反应,粒细胞缺乏症,甲状腺肿及甲状腺功能减退。

C:碘及碘化物的药理作用:①小剂量碘剂促进甲状腺激素合成。②大剂量碘剂产生抗甲状腺作用,抑制甲状腺激素的释放,拮抗TSH促进激素释放作用。临床应用:甲亢的手术准备、甲状腺危象治疗。

D:不良反应:①一般反应:咽喉部反应,口含金属味,呼吸道刺激等。②过敏反应、③激发甲状腺功能紊乱。

E:β受体阻断药的药理作用:阻断β受体,改善甲亢症状。抑制外周T4转变为T3。临床应用:控制甲亢症状,甲状腺危象治疗。不良反应:对心血管系统和器官平滑肌的影响。

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