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先进医疗|儿童尿路感染的终结者

2023-03-13 18:28 作者:医升菌  | 我要投稿

【腹腔镜下膀胱尿管逆流防治术】

序:

   大家是否听说过「膀胱输尿管反流」这个疾病?也许初听见这个疾病的朋友可能有这样的猜想。

   我们平时总是会因为找不到厕所,或者厕所满人而不得不“憋尿”,憋久了难免会感到身体不适,尤其是小腹会有明显的疼痛感,那么这个「膀胱输尿管反流」是不是就是憋尿引起的呢?

  非也!如果只是憋尿,最多也就是引起尿路感染罢了!


何为「膀胱输尿管反流」:

   首先大家要知道,我们的尿液自从被两边的肾制造出来后,会通过每个肾独有的输尿管单向地排到膀胱中暂存着,直到被尿出。

   在正常情况下,尿液不会从膀胱返流到输尿管或肾里。 但有一小部分人在排尿时,一部分尿会从膀胱返流到输尿管甚至到肾盂里。而这种情况就叫做「膀胱输尿管反流」。

   一般来说导致出现「膀胱输尿管反流」原因多为先天性的,也就是说患者多为儿童。虽然该病多是因为遗传异常而发生的,但目前人类尚未完全确定其致病基因。当然在其他情况下,它也可能是尿道或神经疾病导致无法正常排尿而发展。    

  膀胱输尿管反流更多的还是家族内部发生,患有此病的患者,他的兄弟姐妹会有27%的几率也患有此病,亲子间有 35% 的几率也患有膀胱输尿管反流。

  它的常见症状为:血尿、尿急、尿痛、尿频、腹痛。然而幼年患者还可能出现一些不明显的症状,像发高烧,腹泻、呕吐、烦躁等。「膀胱输尿管反流」它会引发急性肾盂肾炎,甚至损坏患儿的肾脏。


以往的治疗方式VS先进的治疗方式:

 以往我们治疗「膀胱输尿管反流」的常规方法是剖腹手术,简单来说就是在儿童下腹部切开 10 至 15 厘米,成人切开 15 至 20 厘米以延长输尿管,让输尿管穿过膀胱的肌肉层。

「腹腔镜下膀胱尿管逆流防治术」手术画面

  但是缺陷也很明显,剖腹手术与日本厚生劳动省先进医疗项目的指导下的「腹腔镜下膀胱尿管逆流防治术」相比,剖腹手术侵入性更大,出血更多,伤口更大,术后恢复时间更长。(术后导尿管留置时间长,膀胱刺激症状持续一周以上) 


左为:剖腹手术疤痕     右为:腹腔镜手术疤痕

  而「腹腔镜下膀胱尿管逆流防治术」的疤痕仅有几处,创面大小约5-10毫米。这是因为插入摄像头的孔有1.5cm的划痕,医生是通过这个小伤口插入照相机和仪器,并在观察显示器下进行操作。因为创面是开在肚脐处,所以几乎看不出疤痕。

  所以这种微创术它恢复期极短,术后膀胱刺激症状和导尿管留置时间预计会极短。此外摄像头可以清楚放大后的小血管,所以医生手术时可以更加容易注意到,进而进一步减少手术中患者的出血量。

出典:

https://cs.sonylife.co.jp/lpv/pcms/sca/ct/medical/advanced-medical-care/11112038.html?lpk=

  那么讲到这肯定有朋友要问:“日本哪些机构有资质做这个「腹腔镜下膀胱尿管逆流防治术」呢”?


可实施医院列表:

京都府立医科大学附属病院

官网:https://www.h.kpu-m.ac.jp/
名古屋市立大学病院

官网:https://w3hosp.med.nagoya-cu.ac.jp/
大阪市立総合医療センター

官网:http://www.osakacity-hp.or.jp/ocgh/
公立大学法人福島県立医科大学附属病院官网:

https://www.fmu.ac.jp/byoin/


写在最后:

 上面我们提及到的【先进医疗】,就是日本厚生劳动大臣指定的先进医疗技术,可以让患者尽快获得最先进的医疗服务。但很可惜「先進医療」并不在日本健康保险范围内,咱们就医只能自费。如果想详细了解「腹腔镜下膀胱尿管逆流防治术」,欢迎来咨询医酱哦~

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