莆田牙齿矫正||地包天形成可能出现的三个时期

在生长发育的过程中，地包天具体是怎么形成的呢？要怎么避免长成地包天呢？

地包天的形成可能出现在三个时期：乳牙列期、替牙期、成年前的发育期。

01 乳牙列期

乳牙列期指的是第一颗乳牙萌出到第一颗恒牙萌出前的时期，大概是6个月到6岁之间。在乳牙列期牙性地包天出现的概率大，原因多和乳牙萌出不健康、先天性疾病（舌系带过短）有关。

这个时期正处于颅颌面的快速发育期，咬合畸形会影响整个颅颌面的正常发育，如果不及时矫正，最终会形成骨性地包天。

所以提示下各位宝妈，如果乳牙列期出现了地包天，一般4岁左右就可以开始治疗了。

因为4岁乳牙根已经发育完成，处于稳定期，5岁之后，乳牙根开始吸收，矫治受力容易引起乳牙根加速吸收而脱落。

这个手术在婴儿时间就可以做，出血量少，恢复期很短。

（记住一定要先解决完舌头问题后，再去做矫正。如果舌头问题不解决，牙还是会被顶出来。）

02 替牙期

替牙期（换牙期）是咬合形成的关键时刻，一般指的是6岁-12岁，这个时期功能性的地包天多见。

造成功能性地包天的原因多和不良习惯、呼吸道疾病有关，比如：口呼吸、吐舌、扁桃体肿大等。

替牙期的颅颌面在快速发育，代谢功能好，牙的移动效果最显著，所以这个时期是矫治的“黄金时期”。但功能性的地包天治疗有点复杂，需要用点力气，因为它不只是牙齿问题，还有很多其他外界因素（上面提到的口呼吸、扁桃体肿大等）。

通常采用矫治器来去除咬合干扰、早接触，纠正不良习惯，达到解决地包天的目的。

所以，建议宝妈看到孩子有口呼吸、扁桃体肿大等问题，一定要注意早期干预。

在这里，今天挑一个常见的外界因素来讲：扁桃体肿大。

长期的扁桃体肿大

扁桃体肿大会堵住呼吸道，咽道变窄，为了呼吸顺畅，会用嘴去呼吸，这样就会导致下颌习惯性的前伸。

时间长了，下颌骨的形状就会发生改变，我们上面也提到了，在20岁之前，下颌骨是一直在发育的，如果不解决扁桃体肿大的问题，颌骨会越来越收不住。

还是那句，能不动骨就不动骨，尽量把它扼杀在发育前。

03 成年前的发育期

在成年（18岁）前的发育期间，都有可能出现骨性地包天。

因为牙性地包天和功能性地包天如果不好好改良，都有发展成骨性地包天的可能。而且骨性地包天大部分和遗传有关，如果你的爸爸妈妈、甚至爷爷奶奶、祖父祖母，他们或多或少有地包天，那你大概率也会有。

骨性地包天是最难搞的。对于它的治疗，儿童可以做骨头的牵引，还是那句先解决骨骼问题，再考虑牙齿问题。

如果你已经成年了，颅颌面发育基本结束，上下颌骨的关系已经定型，是不能进行生长改良的，想要解决严重的骨性地包天，需要正颌+正畸联合治疗。

正颌手术属于改变较大，效果明显的手术，但是手术大，属于三级手术，所以需要慎重考虑。