刘仁和：西医为什么不会治病？（五）医疗市场化使资本由控制西药进而控制西医，形成了

刘仁和：西医为什么不会治病？（五）医疗市场化使资本由控制西药进而控制西医，形成了一个庞大的医疗既得利益集团。从前述几个方面，还只能看到西医药低能的一面，错误的一面。但是，从本小节开始，大家将看到西医药极为邪恶、必招天谴的一面。   西方资本主义革命后，尤其是美国工业发达后，资本加快了进入医疗领域的步伐。他们首先控制了西药企业（包括药械企业），然后培训西药、药械销售代表或公司，为医院、医生规定治病流程和用药，把医生变成制药、制械公司的末端销售员。医院治病，变成了有固定模式和流程的的流水作业生产线，医生变成了这条流水线上的简单操作手。   虽然医生只是流水线上的简单操作手，但为了既迷惑病患，又给医生以奔头，他们于是给医生设立了很多职级，各个职级的工资待遇、身份地位大大不同：实习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师。但这些所谓职级的获得，并不是因为该医生治愈了多少病人，而是因为其参加了多少培训，挣下了多少学分，发表了多少论文，刊载论文的报刊级别，工龄等。简单说，是靠媳妇熬成婆的耐心与韧劲，熬出来的，与真正的治病本领，没有关系。   由此，像模像样、各司其责的医疗既得利益集团，就已经成立了。但这还不够，他们还会有更大、更多的追求。如：他们用大量金钱资助议员、州长和总统选举，让这些在权力圈中的人不得不为自己说话；攫取国家和地方医疗卫生管理机构的立法权和行政权；资助媒体，控制舆论导向；用金钱收买或自办医疗科研院所，渗透、影响和改变医科大学办学方向和学生学习内容，等等。   利用手中这些庞大的权力，他们一面在西方医学内部罢黜不利于赚取垄断利润的顺势疗法、草药疗法、脊椎推拿按摩疗法等，独尊利于赚取垄断利润的对抗疗法。一面加紧向西方以外的全世界各个国家和地区传播和推行现代西医对抗疗法和与之相应的医疗行政管理办法，并想尽一切办法消灭各地原有的成本很低但却很有效的本土疗法。   在取得垄断地位后，他们便拼命攫取垄断利润。在美欧庞大的制药、制械企业群体中，资产超过千亿美元者，至少数十家，他们每年攫取的暴利，数以百亿美元、千亿美元计。不仅他们暴富了，而且整个利益集团上上下下都赚得盆满钵满。   2014年排名世界前十位的医药巨头分布情况是：瑞士两家：诺华，排第1，罗氏第3；美国五家：辉瑞第2，默沙东第5，强生第7，礼来第9，艾伯维第10；法国一家：赛诺菲第4；英国两家：葛兰素史克第6，阿斯利康第8。   在排名世界前50强的医药巨头中，有17家美国企业，18家欧盟企业，9家日本企业，2家印度企业，加拿大、澳大利亚、以色列、南非各1家企业。   这些医药巨头，家家富得流油，甚至富可敌国。而在中国威风八面，广告震天响的哈药集团，在这些世界级医药企业面前，却完全是小字辈，名不见经传。   这些医药企业内部的竞争，虽然非常激烈，但对外来说，它们又有着广泛的一致性，那就是各家都不能把内部矛盾向外透露，各家都必须想方设法维护整个行业的形象和利益。 但是，他们所赚暴利，总得有人买单，于是国家和病患的钱包就遭难了。以美国为例，美国近年来全国年度医疗支出一直维持在两万五千亿美元左右，是美国庞大军费支出的数倍。其中，需要美国政府支付的，只是老年医保和穷人医保。但就这样，也弄得美国政府八方借债度日。可以说，昂贵的西医医疗，是美国政府债台高筑的一个重大原因！   奥巴马的医改，要把美国收入偏低的约5千万民众全部纳入医保体系。果真如此，美国的年度医疗开支将直逼4万亿美元，而且新增的很大一部分是低收入者，是需要美国政府出钱的。但奥巴马热情有余冷静不足，不懂“巧妇难为无米之炊”的道理：美国政府早就寅吃卯粮难以为继了，每年还要新增这么大的一笔开支，又从哪里去去借？所以，奥巴马的医改从一开始就遭到美国社会的强力抵制，最终的失败无法避免。   这里顺便强调一下：美国沉重的医疗开支对中国来说是一个重大警讯——中国人口是美国的4倍，如果中国医疗西医化继续下去，如果中国人均医疗开支达到美国的水平，那么，中国全国年度医疗开支将达到16万亿美元（近100万亿人民币），而我国去年国民生产总值才60多万亿人民币！   马云先生说，他担心十年二十年后，中国国民总产值的很大一部分将会是医疗开支。这是实实在在的危险和警示，而绝非空穴来风。问题是，医疗拖垮美国财政，还有世界各国借钱救援；如果医疗拖垮中国财政，世界各国谁愿意借钱救援？谁有能力真正救援？