葛洪乳腺易主任揭示乳房疼痛的分类

(一)青春期乳房疼痛

女性乳房最早的疼痛，一般发生在9-13岁。这个时期，乳房开始发育，先是乳头下的硬结，随着时间的推移，乳房组织会逐渐增大，出现明显的疼痛不适。

(二)经前期乳房疼痛

多为胀痛或针刺样疼痛，重者可向腋窝和同侧的上肢放射，影响工作和生活。早期乳房疼痛是由于结缔组织水肿和分泌物潴留，增加了末端导管和腺泡的压力，刺激神经所致。

在进展期，乳腺小叶增生，囊肿形成及纤维化和硬化性病变挤压神经，在纤维囊性变周围炎性细胞反应刺激神经可产生针刺样疼痛，或因肥大的细胞释放组胺等引起疼痛。

同时乳房的敏感性增强，触摸，压迫等均可加重疼痛，病变后期疼痛的规律性消失。

(三)孕期乳房胀痛

女性在怀孕40天左右，乳房开始为哺乳做准备，这时候就会出现乳房体积比平时增大，乳头乳晕变黑，乳腺增生加重，轻者前几个月后消失，重者可以持续整个怀孕期。

(四)产后乳房胀痛

生完宝宝5-7天会出现一种生理性胀痛，可发现双侧乳房肿胀，甚至如石头般硬。主要是因为乳房静脉充盈，间质水肿和水钠潴留，最好的解决办法是产妇尽早哺乳，宝宝的吸吮可以有效缓解疼痛症状。

(五)流产后乳房胀痛

人工或药物流产后，由于妊娠的突然中断，体内激素水平的急剧下降，正在发育的乳腺小叶突然停止发育，造成乳房的疼痛，甚至肿块。

(六)性生活后乳房疼痛

性生活后，乳房的充血，胀大不易消退，或消退不完全，持续充血出现胀痛。