白血病5年无病生存率是多少?结合染色体和基因变异
精准的诊断分型对于白血病的预后判断十分重要,目前国际上通用的诊疗项目是形态学、免疫学以及细胞遗传学和分子学分型,完善这方面的检查可以让医者根据结果来及时判断准确的亚型,进而制定适合患者的个体治疗方案。对于常见的染色体异常和相应的融合基因以及临床预后情况,下文进行相关解析(本次知识科普为急淋篇)。
白血病5年无病生存率是多少?结合染色体和基因变异

①B细胞/MYC基因重拍发生率为2-3%,5年无病生存率为75-85%;
②超二倍体>50的发生率为25%,5年无病生存率为80-90%;
③t(12;21)TEL-AML1发生率为22%,5年无病生存率为85-90%;
④t(1;19)E2A-PBX1发生率为5%,5年无病生存率为75-85%;
⑤t(9;22)BCR-ABL发生率为3%,5年无病生存率为20-40%;
⑥MLL-AF4发生率为2%,5年无病生存率为20-35%;
⑦亚二倍体<50发生率为1%,5年无病生存率为25-40%;
⑧MLL重排发生率为5%,5年无病生存率为30-50%;
⑨MLL-ENL发生率为1%,5年无病生存率为85-95%;
⑩HOX11发生率为3%,5年无病生存率为80-90%;
⑪TAL1发生率为6-7%,5年无病生存率为30-40%;
⑫LYL1发生率为1%,5年无病生存期为30-40%;

综上,需要认知的是细胞遗传学和分子学亚型是分别从亚细胞水平和分子学水平去检测白血病细胞的染色体DNA的变化情况,所以两者在本质上是一致的。
强调每一位急性白血病患者完善分型检测,需要在初诊,也就是没有治疗之前抽取病人的骨髓细胞做相关检查,不要等到治疗了一段时间后再做,如果骨髓都缓解了就无法进行MICM的判断了。
本文来自微信公众号:MPD病友会

