心律失常是大病吗？需要治吗？广安门医院吴欣芳教授回答
心律失常有先天与后天之分。遗传性心律失常多为基因通道突变所致。后天获得性心律失常可见于各种器质性心脏病，其中以冠心病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病为多见，尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时。发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见。其他病因尚有电解质或内分泌失调，麻醉，低温，胸腔或心脏手术，药物作用和中枢神经系统疾病等。
根据心律失常患者的症状、心律失常的类型及其对血液动力学的影响，来判断是否需要治疗。通常包括发作时心律失常的控制、去除病因病灶、改良基质、预防复发等几个方面。治疗方法上可分为非药物治疗和药物治疗。
非药物治疗方法 包括压迫眼球、按摩颈动脉窦、捏鼻用力呼气和屏气等反射性兴奋迷走神经的方法;电复律、电除颤、心脏起搏器植入和消融术等电学治疗方法;外科手术等。
常用抗心律失常药物 现临床应用的抗心律失常药物已近50余种，至今还没有统一的分类标准。大多医生同意根据药物对心脏的不同作用原理将抗心律失常药物，例如钠通道阻滞药、β肾上腺素受体阻断药、钙通道阻滞剂。至于何种疾病导致的心律失常以及治疗、用药方法都需要经过医生诊断后使用。
