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咳喘反反复复,田秀英教授提醒你:“小心急性支气管哮喘!”

2023-03-20 16:17 作者:皇城~荒城!  | 我要投稿

哮喘大家都不陌生,没得过的人都听过,得过的人也都是和哮喘是老朋友了。那么哮喘对我们有没有危险呢?哮喘本身又有哪些症状呢?北京呼吸病专家田秀英教授今天和大家聊一聊。

小涂姑娘是在一个周末的早晨走进了田秀英医生的诊室。因为她经常带老慢支的父亲来门诊,田秀英医生和小涂姑娘也是相识。刚一来,小涂就跟田秀英医生说,医生你知道吗?昨天是我人生第一次坐120。原因是小涂昨晚支气管哮喘急性发作。


小涂告诉田秀英医生,她是2年前吃了一种深海鱼后出现气喘,伴胸闷不适,后面在外院就诊后好转。但这2年中多次因接触过敏性物质诱发气喘症状,但治疗后都跟常人一样,昨天白天她受凉后出现咳嗽咳痰,喉间痰多,自行服用氨溴特罗促进排痰,结果突发气喘加重,家人赶紧叫了120把她送进医院。经过治疗之后虽有缓解,但今天小涂想想还是不放心,想要住院治疗。出于对田秀英医生的信任,所以来到了这边。

入院后我给患者做了详细查体,呼吸没有三凹征,胸廓是对称的,双肺呼吸运动正常对称,触觉语颤正常,叩诊清音,听诊可闻及喉间痰鸣音及肺部散在哮鸣音,没有明显的湿罗音。根据症状及体征、既往病史,基本可以判断患者是哮喘急性发作,但是为明确病情轻重及治疗需要,田秀英医生给她查了血常规、CRP、PCT、肺功能、一氧化氮呼气试验、肺CT、混合变应原检测、总IgE等。检测回报提示白细胞:7.4×10⁹/L,嗜酸性粒细胞0.6×10⁹/L,hsCRP:0.59mg/L,PCT正常,肺CT未见明显炎症表现。肺功能提示支气管舒张试验阳性,总IgE:2880IU/L,FENO:201ppb,混合变应原可见霉菌组合、艾蒿阳性。


入院后经检查明确患者为过敏性哮喘。经过一段时间的中西医结合治疗之后,小涂气喘明显改善,咳痰好咳了,喉咙痰鸣音减少了。大约半个多月,患者基本没有气喘,无咳痰,肺部听诊没有哮鸣音,病情控制好转,予办理出院手续。住院后规律用药,门诊定期复诊。

田秀英医生要提醒大家,哮喘患者有些事情是一定要遵循的,现在就分享给你们。

1. 做过敏源测试,查清致敏因素,尽量避免与过敏性物质接触;

2. 注意休息,饮食清淡,进行锻炼,增强体质;

3. 在冬春寒冷季节和粉尘多的环境里应佩戴口罩再外出;

4. 保持轻松乐观的心态,避免情绪波动太大;


过敏性哮喘最重要的预防手段是查清过敏源,可去医院进行检测,避免与致敏因素接触。像本文患者因进食深海鱼引起过敏导致哮喘,因此建议广大哮喘患者对于自己不熟悉未进食过的食物,要小心为甚。同时本文患者因受凉导致支气管哮喘急性发作,所以病友们应注意防寒保暖,加强体育锻炼,饮食清淡且富含营养,增强自身体质,提高机体对气候变化的适应性和耐受力,减少哮喘发生的几率。哮喘控制不好容易致命,因此哮喘发作时,如用药无法缓解,应及时就医,切勿拿自己的生命当儿戏。


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