说菇论菌（第22期）| 肺癌患者化疗期联合香菇多糖效果如何？临床研究表示：抗癌显著
肺癌是目前发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，其可分为小细胞癌和非小细胞癌，其中小细胞癌的恶性程度极高，早期即可出现淋巴转移和血行转移。
据世界卫生组织预测我国每年肺癌的新增病例在100万以上，其发病率已经位居第1。
目前临床治疗本病主要采用化疗的方式，肺癌对放化疗比较敏感，一般预后较差。
有研究者认为化疗会导致患者细胞免疫功能下降，这主要是由于化疗药物在杀灭肿瘤细胞的同时，对于机体正常细胞也具有一定的杀害作用，继而给患者的免疫功能造成损伤。
肺癌的治疗一直是临床医生关注的重点问题。随着抗癌药物的不断发展和更新，目前临床用于化疗的药物种类繁多，并且化疗对于实体恶性肿瘤的治疗有效率也越来越高。
香菇多糖是一种香菇菌的有效提取物，其主要成分为甘露糖甘肽，早期就已经其具有抗肿瘤作用，同时还具有增强机体免疫力的作用。
本研究主要针对香菇多糖联合化疗对于肺癌患者的临床治疗效果以及对免疫功能的影响进行研究，结果报道如下：
【内容权威出处：2016年《中华肿瘤防治杂志》9月第23卷；《香菇多糖联合化疗治疗肺癌的疗效及免疫功能影响》（李静，任小沧），点击“阅读原文”可查看原文献】
临床试验背景
随机选取2012-11—2014-08收治的肺癌患者中的86例作为研究对象﹐按照随机双盲法原则将其分为治疗组和对照组。
对照组43例，男25例，女18例；年龄35~81 岁，平均(58.76士7.15)岁；其中Ⅲ期23例，Ⅳ期20例，腺癌14例，鳞癌19例，大细胞癌6例﹐未分化癌4例；
治疗组43例，男24例，女19例；年龄32～80 岁，平均(57.14士7.02)岁；其中Ⅲ期24例，Ⅳ期19例，腺癌12例，鳞癌18例，大细胞癌8例﹐未分化癌5例。
所有患者均通过影像学检查﹑细胞学检查，病理检查等一系列临床检查最终确诊。两组患者一般资料经统计学分析无显著性差异(P≤0.05)，证明具有可比性。
临床试验治疗方法
对照组：患者采用顺铂＋吉西他滨治疗；
具体：将吉西他滨1 000 mg/m3加入200 mL生理盐水中﹐静脉滴入，1次/周﹐顺铂100 mg/m2加入500 mL生理盐水中﹐静脉滴入﹐静脉滴入第一天，连续水化3 d。
治疗组：患者在对照组的基础上予以香菇多糖治疗；
具体：香菇多糖注射剂1 mg，加入生理盐水或者加入250mL 5%葡萄糖液稀释，静脉滴入，1 次/d，持续治疗2周。所有患者均于化疗30 min之前予以盐酸格拉沙琼注射液静脉滴入，3 mg，地塞米松5 mg ，甲氧氯普胺10 mg肌肉注射，化疗1周后检查血常规，若白细胞在4.0×10°L-1，则可考虑予以吉粒芬皮下注射治疗，1个周期28d，化疗2个周期后对比观察化疗效果﹐并比较免疫功能指标的变化。
临床试验观察指标
治疗结束后采集血液检测CDs+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞的变化。并比较患者的治疗效果，观察生活质量以及不良反应情况。
临床试验效果参照评价
参照WHO抗肿瘤药物疗效评价标准：完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、进展(PD)。
CR：治疗后肿块完全消失，并且患者的临床症状及体征消失，并且持续时间在1个月以上；
PR：肿块缩小在50%以上，并临床症状及体征部分消失，持续时间在1个月以上；
SD：肿块消失在50%以下，或者出现增大的情况但增大不超过25%，同时患者的病情未见明显变化，持续时间在1个月以上；
PD：出现一个或者多个肿块增大，或者出现新的病灶；
生活质量：采用KPS评分进行评价。
临床试验治疗结果
◎两组患者临床有效率对比分析
表1示，治疗组患者的有效控制率明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。
结果证明：香菇多糖能够有效缓解并控制肿瘤发展，防止出现新的病灶。
◎两组患者免疫功能对比观察结果
表2示，两组患者入院时免疫功能测定结果统计学分析无显著性差异（P＞0.05），通过各自治疗方案治疗后，两组患者免疫功能比较统计学分析具有显著性差异（P＜0.05），对照组的免疫功能受到的影响较大。
结果证明：香菇多糖可保护或增强患者免疫功能。
◎两组患者生活质量评分
治疗组（65.48±6.48）生活总质量评分显著高于对照组（42.36±4.03），差异有统计学意义，P＜0.05。
结果证明：香菇多糖能够有效提高患者的生存质量。
◎两组不良反应对比分析
两组患者均未见致命性不良反应。
治疗组中仅有3例患者发生轻微腹泻（发生率为6.98%），白细胞减少有9例（发生率20.93%）；
对照组中有5例发生腹泻（发生率11.63%），白细胞下降病例有21例（发生率48.84），差异有统计学意义，P＜0.05。
结果证明：香菇多糖能够有效缓解患者在化疗中的不良反应。
临床试验总结
综上所述，采用香菇多糖＋化疗的方案对肺癌患者实施治疗，其效果显著，且对集体免疫功能的影响较小，值得参考应用。
