【尚优医疗】亳州市涡阳县县直公立医院面试题预测及解析:医保谈判
从2016年开始,我国开启医保准入谈判。政府相关部门通过与药企、医药代表以及医院进行谈判,榨干药价水分,降低药品价格。你如何看待这种医保谈判?
【答题要点】
1.概括提炼话题,给予肯定评价
国家通过开启医保准入谈判,目的是为了榨干药价水分、降低药品价格,其中主要涉及癌症、罕见病等特大疾病,丙肝、乙肝、高血压、糖尿病等慢性疾病用药,降低了的患者的开销,极大的缓解了看病贵的问题。
2.分析其积极意义
(1)缓解了看病贵的问题。之前很多特大疾病用药价格昂贵,患者负担不起,可谓“病不起”,一旦患病倾家荡产还可能落得人财两空。国家开启医保准入谈判,很多疗效好的特大疾病用药纳入医保,降低了重大疾病患者的医药费用承担。(2)为药企带来更大市场。药品纳入医保目录,对药企产品销量是有利的,国家医保局掌握着绝大部分公立医院,因此产品销量不成问题,虽然被纳入医保的药品降价后药企的利润降低了,但是中国人口众多,药品降价后广大患者能够享受到最新技术带来的健康福利,也就意味着老百姓对该药企的认同度提升,是一种隐形的推广,有利于药企在未来推广新药。(3)彰显为民情怀。医保谈判将大大改善绝大部分患者的生存质量,挽救无数人的生命,彰显着以人民为中心的发展思想。(4)医保谈判意味着医保走到医药服务购买的前端,也推动医保转变对医药服务的监管方式,更多地利用信息化、市场化手段来加强全服务链条的管理,增强了人们对医保部门管好基金、更好推动医改的信心。
3.当前面临的挑战和不足
(1)近两年的医保准入谈判的确降低了很多特大疾病用药的价格,真正的让利于民,但是仍然有很多特大疾病用药的价格居高不下,没有纳入医保。(2)通过谈判把更多重大疾病用药纳入医保药品目录只是第一步,接下来还要确保谈判纳入目录的药品能及时采购、保障供给,让患者享受到真正的优惠。
4.提出解决办法
(1)以临床需求为基准,通过对药品临床价值和需求进行反复论证,科学遴选谈判药品品牌。(2)相关部门应对医保药品供应进行重点监督,保障药品的及时采纳和供给,禁止医院以费用总控、药占比等理由影响医保药物供应。(3)把握好“以价换量”总方针,要依靠严谨的大数据分析、全球视野的广阔思维、科学的药品成本测算方式,运用知己知彼的战术以及公平透明的谈判平台、公正严明的谈判纪律,不断完善医保谈判机制。