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春节运动系列之“腰疼应不应该多休息”

2023-02-01 12:24 作者:物理治疗师黄鲁  | 我要投稿



每年有45%及70%以上的成年人受到腰疼的困扰……


腰痛是临床医学中最常见的病症之一。它会影响下肋骨和臀部褶皱之间的区域。

腰疼是最普遍的慢性疼痛综合征

  • 45 岁以下患者活动受限的主要原因

  • 去医院就诊的第二大最常见原因

  • 进行手术治疗的第三大最常见原因

腰疼在女性中更为常见,患病率随着年龄的增长而增加,直到 60 至 65 岁,然后逐渐下降。

那么在出现腰部疼痛症状后应该怎样处理,是卧床休息还是积极的参与运动性治疗。


本文主要是讲述腰疼后卧床的弊端,腰痛物理治疗处理方法以及该如何预防腰痛的发生。


“腰疼后睡上两个星期,他就自然好了”

事实上这是错误的!!!根据研究发现90%的腰疼在一年内症状会缓解,腰疼在大多数情况下是自限疾病,就是疾病在发生发展到一定程度后,靠机体调节能够控制病情发展并逐渐恢复痊愈。多年以来,在许多人的眼中卧床休息是正确的建议,许多人在腰部疼痛时想躺在床上。但目前的研究建议根本不要卧床休息,并强调卧床超过 48 小时不仅毫无意义,实际上会延缓您的康复。


腰疼卧床过久的危害

卧床虽然它确实可以最大限度地减少下脊柱的压力,但它也会产生其他问题。

卧床时间过长会削弱肌肉,卧床休息您每天会失去大约 1% 的肌肉力量,在一周内减少 20% 到 30%,恢复任何活动将变得更加困难。当您变得更虚弱和僵硬时,您的恢复需要更长的时间。


肌肉萎缩

会出现胃肠道问题,例如便秘。


便秘

增加骨盆和腿部静脉形成血栓的机会。这会伤害并损坏受影响的静脉。如果一块血块脱落,它会滞留在肺部,这种情况称为肺栓塞,可能是致命的。


静脉血栓

限制您的活动并以有限的方式保持活动是控制症状的更有效方法。研究表明,如果您能找到舒适的姿势并继续运动,您可能根本不需要卧床休息。

研究表明:躺下超过一两天对缓解背痛没有帮助,人们无需任何卧床休息即可恢复得更快。越早开始运动,哪怕是一点点或恢复到步行等活动,您的进步就可能越快。


腰疼我该怎么办?

腰痛的治疗通常以保守治疗为主,治疗的方法有非甾体抗炎药、物理疗法、认知疗法、改变生活方式

物理治疗师是运动专家,物理治疗师可以帮助您改善或恢复活动能力并减轻腰痛——在许多情况下,无需进行昂贵的手术或者承受药物的副作用。

如果您现在有腰痛:

  • 保持活跃,并尽可能多地进行日常活动(卧床休息超过一天实际上会减慢您的恢复速度。)

  • 如果您的疼痛持续超过几天或变得更糟,请预约看您的物理治疗师。


并非所有的腰痛都是一样的,因此您的治疗应根据您的具体症状和状况进行调整。检查完成后,您的物理治疗师将评估结果,确定导致您特定背部问题的因素,并针对您的特定背部问题设计个性化治疗计划。治疗可能包括:

手法治疗,包括脊柱推拿,以改善关节和软组织的活动能力


具体的强化和柔韧性练习


正确的搬重物、弯腰和坐姿的训练;在工作和家里做家务;以及正确的睡姿


协助制定安全有效的体育锻炼计划,以改善您的整体健康状况


使用冰敷或热处理或电刺激来帮助缓解疼痛


这种伤害或状况可以预防吗?

作为恢复和改善人们生活中活动能力和运动的专家,物理治疗师不仅在治疗持续性或复发性腰痛方面发挥着重要作用,而且在预防和降低复发风险方面也发挥着重要作用


物理治疗师可以教您如何使用以下策略来预防背痛:

  • 在工作、家中或休闲活动中使用良好的身体姿势。

  • 搬重物时中保持负载靠近您的身体。

  • 在举起重物之前寻求帮助。

  • 保持规律的身体健康方案——保持活跃有助于防止受伤。

  • 不断发展的证据表明,预防腰痛残疾和就医的最佳策略就是简单地了解我们正在了解的有关疼痛的知识。


拉伸



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自媒体|物理治疗师黄鲁


相关文献:

1、https://www.choosept.com/guide/physical-therapy-guide-low-back-pain

2、Sayed D, Grider J, Strand N, Hagedorn JM, Falowski S, Lam CM, Tieppo Francio V, Beall DP, Tomycz ND, Davanzo JR, Aiyer R, Lee DW, Kalia H, Sheen S, Malinowski MN, Verdolin M, Vodapally S, Carayannopoulos A, Jain S, Azeem N, Tolba R, Chang Chien GC, Ghosh P, Mazzola AJ, Amirdelfan K, Chakravarthy K, Petersen E, Schatman ME, Deer T. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interventional Treatments for Low Back Pain. J Pain Res. 2022 Dec 6;15:3729-3832. doi: 10.2147/JPR.S386879. Erratum in: J Pain Res. 2022 Dec 24;15:4075-4076. PMID: 36510616; PMCID: PMC9739111.

3、Hayden JA, Ellis J, Ogilvie R, Malmivaara A, van Tulder MW. Exercise therapy for chronic low back pain. Cochrane Database Syst Rev. 2021 Sep 28;9(9):CD009790. doi: 10.1002/14651858.CD009790.pub2. PMID: 34580864; PMCID: PMC8477273.

4、Sayed D, Grider J, Strand N, Hagedorn JM, Falowski S, Lam CM, Tieppo Francio V, Beall DP, Tomycz ND, Davanzo JR, Aiyer R, Lee DW, Kalia H, Sheen S, Malinowski MN, Verdolin M, Vodapally S, Carayannopoulos A, Jain S, Azeem N, Tolba R, Chang Chien GC, Ghosh P, Mazzola AJ, Amirdelfan K, Chakravarthy K, Petersen E, Schatman ME, Deer T. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interventional Treatments for Low Back Pain. J Pain Res. 2022 Dec 6;15:3729-3832. doi: 10.2147/JPR.S386879. Erratum in: J Pain Res. 2022 Dec 24;15:4075-4076. PMID: 36510616; PMCID: PMC9739111.

5、Morton L, de Bruin M, Krajewska M, Whibley D, Macfarlane GJ. Beliefs about back pain and pain management behaviours, and their associations in the general population: A systematic review. Eur J Pain. 2019 Jan;23(1):15-30. doi: 10.1002/ejp.1285. Epub 2018 Aug 7. PMID: 29984553; PMCID: PMC6492285.


收录于合集 #春节 2个上一篇春节运动系列之“跑步会不会伤膝”

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