记录经方炙甘草汤
原文是这么说的:太阳病,下之后脉促胸满者,桂枝去芍药汤主之。显然把芍药去掉,是因为脉促胸满这样的症状出现。 促脉就是搏动数时一止,就是一下跳得很快,突然又没了,脉摸不到,过一下又回来。为什么脉促?因为用了攻下的方法,在药力带动下,气血往下走的速度很快。当心脏的血来不及喷出来供血时,前面的血已经走了,这时候中间有间歇性的停下来,所以脉会跳得很快,又突然停一下。 胸满,胸腔胀满。因为攻下的药一下去,身上的血大量往下走,往腹腔走,回流的力量会增强,一回流到心脏的时候,一个会胸满,就是心脏有胀满的感觉。 从药理作用人体部分看,历代医家几无说明,现代
倪海厦
在讲述桂枝汤时很通俗说出桂枝是作用于心脉动脉的,加强动脉血液喷出,起温散作用,白芍是作用于心脏静脉的,能加强静脉血液回流,起收敛作用。两者配合,一散一敛,阴阳平衡。 遇到上述所讲的脉促胸满这种情形,就把桂枝汤的芍药拿掉,让桂枝不再受牵制,用桂枝加强心脏喷出的力量,而拿掉芍药后会让血回来慢点,整个平缓下来。否则静脉流回来的太快了,胸满问题还是不能解决。所以就出桂枝去芍药汤这样的减方。 回到炙甘草汤岂不是桂枝去芍药汤基础上加减,又由于炙甘草汤原文有伤寒,固重用炙甘草已复其心阳 伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之。 综上所述炙甘草重要性不言而喻,其余药也很重要,只是针对主证起辅助作用罢了。个人观点