一女42岁。咳嗽咽痒反复不已半年余，咽痒即咳、昼夜不宁，口干

一女42岁。咳嗽咽痒反复不已半年余，咽痒即咳、昼夜不宁，口干苦喜饮，痰少色黄稠，咳甚则痰中带有血丝，寐差，胸透（—），舌红苔薄黄，脉弦数。余予清热化痰，疏风肃肺数剂不效。三诊时，咳嗽咽痒有增无减，面颊潮红，两目充血，头额昏痛，经前乳胀，性情急躁易怒，一派肝热化风、上扰清窍之征，立改弦易辙，予羚角钩藤汤加南沙参、蝉蜕、枇杷叶、藕节等，5剂即效，后予上方出入调治半月即瘥。