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从医学生到医师那些必须要知道的信息差!

2023-07-03 00:30 作者:男彭友阿昕  | 我要投稿

医学专硕听完了,做了笔记,写了思考和真实的想法,大家可以互相沟通沟通,明天又要去科室搬砖了,hhh!

我也花一个晚上的时间看完了,确实共鸣很多,然后我也根据我现在的医学经历和规培生活写了点想法,大家随意看看吧!

12点多了,准备睡觉了,明天又是早期交班的一天呀,家人们,晚安!

一、开头

一看师姐说话,就知道比较优秀了,还说到了医学思维,咱们就是死记硬背,hhh。

很棒,很喜欢这种过来人分享经验的视频,自己也即将规培结束,明年毕业,也准备今后分享一些规培中遇到的事情来给今后的师弟师妹们避避坑。

确实需要多方面的发展,专业知识上,自己的心态调整,自己的体能、身体健康......

hhh,德智体美劳全面发展!


05:37


二、医学思维?

理论与实际相结合

循证医学

收集证据来确诊是这个病,就是诊断鉴别诊断那一套。

因为只有明确了病以后才能够根据病来处理和治疗患者。就像我老师,我学到现在很多老师都说过,诊断很重要,问诊很重要,查体很重要,这都是为了诊断这个病的,反而相较之下治疗就显得没有那么重要了!

人文关怀也很重要,但是可能临床工作大家还是更多的关注诊断,关注疾病本身,对于患者就关注地相对较少了,虽说都已经生物-心理-社会医学模式了,但是真正做成怎么样还有待考究。


11:17


三、科研问题?

进大医院对科研能力要求很高!

科研不得不去做,因为进职称的要求,这样子的话就使得很多论文工厂的问题就出现了,很常见,很真实,毕竟现在那些销售都直接打电话打到科室办公室也不是没有,在论坛公开发帖的也不是没有,那这样的话,直接网络单线联系你也更加很普遍了。

没办法,临床医生就是很忙。但是也没办法,升职称就是有要求,评副高就是要paper、要课题等等。

对呀,小医生可惨了,那些老师们30岁不结婚也是有原因的。我记得我在内科转的时候,那时候我加班收病号,然后到点了,那个老师还不撤,还在那里整医院的活,然后聊天啥的。我说老师你为啥不下班,他说下班也没啥事,我说老师你有对象吗,他说无,然后我就懂了,我们就沉默了。

很多都是医学院里面互找,要么就是进医院了,到时候被主任疯狂介绍。提一句,为什么女医生好像真的有点难找对象,相对情况下,think about it,一个值得思考的问题。


16:05


也不是所有人都是大神呀,还是有很多普通医学院校的医学生的呀,也不是所有人都是top级别院校毕业的吧,这么多医学生,还是普通的多吧。我有了解的和接触的,哪怕很多医科大的学生、专硕,对于专硕毕业没有什么特别大的要求,那这样的话,其实专硕就是临床搬砖,然后毕业就业。懂科研?反正硕士临床搬砖这几年是不太懂得,不知道后续如何。而且你想科研,自己是一方面,但是老板也很重要,有的没课题没经费得,也很难受。发了篇小论文都不给报销,本来就穷,搞得论文都不敢写,真的是绝了。


18:07


是得,就像上面说得,专硕基本上要求不是很高,真得不是很高,但是哪怕不是很高,对于我们医学生,我们本科没有接触过论文,我们没有毕业答辩,有得只是毕业考试。我们是硕士才开始接触论文得,才开始接触文章得,才开始接触科研得,虽然很拉,但是没办法。同时,你只要稍微去学习一下,你就超过很多同学了,因为真得有很多同学研2了都还没写完综述,都还对课题毫无头绪,很真实。不是抱怨,我也能理解其他同学,搬砖确实很累嘛,回来还得看文献,是吧,说实话还得靠自己,还得自制一点,但是不可能人人都很自律得,另外大家都是在ddl之前爆发得,hhh!

现在当医生去医院,基本不都得去规培3年了。乡镇除外?

学姐是上海得呀,怪不得了,好奇上海的专培弄得如何了。


19:15


hhh,师姐说出了真相!!!

upup疯狂哦哦哦,笑死

师姐讲得就是很真实,没办法,要毕业,要搞paper,要做实验,要发文章,要申博,还得在临床上搬砖,我们又不是神仙,还得约会呢,还得有自己得一点生活呢,我们已经很时间管理了,尽力了。

同时,不是所有规培生都在留在规培的医院,很多都是调剂过来的,都是为了省3年罢了。然后在规培医院有很多的苦,很多的问题也都是自己慢慢消化,没办法,都是为了证呀。可惜的是,每年都会有这些人,所以每年都会有人来苦3年,反正医院是不会倒闭的,毕竟能规培的都是大医院。

上面是考虑我们自己的,但是考虑到病人,其实确实还是挺那啥的,很真实的。改变不了,还是找关系看病吧!


20:19


我愿意搞临床,学习知识,看病,看片子...

但是我觉得师姐说的,和up理解沟通的,还是在大医院,小医院也要搞,但是搞得怎么样又是另外一回事了。甚至有得大医院搞得其实也就那样。当然肯定无法和上海这种科研氛围很好的地方相比了,但是还是那句话。不是所有人都在上海,不是所有人都在top,其他省份的呢,经济落后一点的地方呢,非三甲呢,非教学医院呢,还是有很多医院的,但是也逃不了写paper的命运!但是有问题还是有解法的,狗头保命!


21:22


这个部分的讨论,我好像有点没get到点!

我理解的好像是up问的是剩下的临床医师,但是感觉师姐理解的是那些搞科研很厉害的title很多的医师了。感觉你们2个问的和回答的不是同一个目标群体了。

不知道大家怎么看?不知道是不是我理解错误

因为师姐说的是实际临床能力不行,但是title很多,那这种应该说的是那些会做科研,升的快的医师呀,但是看病方面是不是很厉害,就待定了。

但是up问的好像是担心那些是搞临床的医师综合素质不高,因为up不是医学,所以他理解的是他以为那些不搞科研的临床医师综合素质不高,是不是不应该相信。但是我想说的是,看病其实和搞科研又是另外的一回事了,看病是解决你的问题,搞科研是解决临床或者疾病中的更加难的科学问题。我觉得大部分医师把临床学好了,还是能够解决很多患者的问题的。不存在up担心的综合素质不高,可能他的综合素质的科研部分不高,但是他是给你看病,是解决你的问题,只要你的问题不是新出现的,是常见的教科书上或者指南等里面出现的相关问题,掌握好了以后就可以很好地去解决。这部分临床医师在看病,在解决你的临床问题上的综合素质就够了,是可以的,因为他不需要写一篇文章证明一下科研能力以后再来给你看病。

有时候能解决你的实际问题的才是我们大部分人所需要的,真正写paper、搞科研,从临床中发现问题,提出问题,甚至最终改变临床治疗方案的,不是没有,这种都是大佬了。大佬中的大佬了,我们看他的paper就行了,大部分我觉得就不用想了,好好看书、看指南、看文献治病就行了。


21:49


这里up又疑惑title非常多,所以我觉得师姐和up应该是理解目标群体有失误了!


22:35


笑死,up说“蛮好的,反正最后受苦的都是老百姓”,真的是绝了!

陈老师幽默细胞10分!

四、学医就要当医生嘛?


23:01


沉没成本太高了?所以大部分人还是去当医生

师姐说的社区医院硕士博士,我觉得应该是将目光放在了上海等经济发达的城市吧。

很多时候,这种问题的争论,放在论坛里面反正是会争论地很厉害的,毕竟我记得up也说过一个观点,各个地方的差别还是很大很大很大的!

规培医生,廉价劳动力,这就不多说了,说了我自己都心疼自己,在下牛马一个!非常低的工资,月入1k+的我emo了!

为啥比规培更穷?

我听完也很困惑,但是师姐一解释,我就懂了,上海医院还是有钱呀,真羡慕考到上海硕士的同学们,年入10w+也是有的(曾在论坛看到有上海外科专硕的同学发过帖)。

但是还是那句话,师姐的目光依旧是上海,但是不是所以都上海,大部分中的大部分的医学专硕都是1k-2k,穷的很!!!

这段上海我就pass了,收入比不来!各个地方也不一样,今天刚问我家人要完房租费的我很难受!


27:09


规培是实习plus,hhh,实习的时候在考研,规培的时候开始弥补曾经的实习!曾经实习以后就上班,现在规培以后再上班!

规培的受众是医学研究生+社会委培人员。

卧槽,上海这么顶,都不接受本科来规培的了??那这样的话不就是相当于只接受学硕和博士了?

顶不住,还得是上海,还是得来网上见见世面呀,毕竟也没几个上交复旦的同学,hhh!


可不就是,半辈子进去了,一辈子都得学呢!

规培现在也是都要了吧!


29:48


终于说到专培了!上海太卷?说不来!

五、当医生的性价比


30:38


笑死,up就知道拿hb!

时间成本很长,近期高考填报志愿,临床医学断层被冲到前面了,很热门,然后也有很多抖音的医学大佬们在说这个问题。

不好说,得看每个人,看追求吧,分情况,我觉得可以借鉴她们、参考他们得经历和故事,但是只有当你真正去接触临床,去接触患者以后,你可能又会有不一样得想法了。

这个太大,没得聊,我自己也是迷迷糊糊,刚想明白?到时候再说吧


32:23


确实,很多都是发电呀。但是有点不想发电了,有点想家乡了,有点想家人了,有点想回去了....

去社区了,虽然有编制,但是留不住人

三甲太累了呀,家人们,三甲不就是相当于要以后的我“压榨”现在的我?

很多毕业的师兄师姐都留院,各个科室都有,然后就流传着一句话,”屠龙勇士终变恶龙”

但是大医院还是累,反正我自己接触,我不太希望,得看个人性格,个人目标,还有看科室情况,很复杂,多方面考虑。


38:58


确实,中医或者口腔比较ok

但是还有一个,康复,没错就是我的康复,我摊牌了,我以后想诊所,看到这里的小伙伴若是有康复的,可以以后合作一波,学习陈老师的思维,hhh,合作,合作人!!

执业医师证的问题,问题不大,考就完事了,当医生的先决条件!


42:07


也香,但是大家感觉不敢跳出来,感觉我投入了这么8年,让我直接放弃,感觉好像不ok,甚至家人也不同意,我觉得大部分人都不跳。跳出来的还是少数,太累了,不想干了,要么经历过啥,PTSD了......

确实不知道,大学里面,辅导员都说考研,分疯狂推销考研,当医生不考研怎么办XXXX

然后大家都疯狂卷考研,甚至2战3战,我身边三战的也不在少数,所幸也上岸了,换个角度,若是一直当医生,这两三年其实在长久的职业生涯里面也问题不大了,当然是得一直当下去!

六、家庭和工作然后平衡

师姐给得结论是平衡不了家庭。

emm,还没有经历过,我还不死心,hhh

但是我也从上级医师的生活中看出,确实太忙了,哪里有时间管小孩,甚至很多双方都是医生的家庭,整天上班,然后小孩心理出了问题,你说这忙活半天干啥呢,挺累的!

不写了这文章,去写公众号去了,真的是,去写现在的这种心理感悟、人生感悟的文章去了!

师姐说的很惨,确实,大医院就是这样。

确实,去小地方当医生了,当个人,去大城市卷不动。

我认为生活质量很重要!

有一句,21世纪是生物医学的!搞不来...


49:35


协和最近好像是搞的4+4吧

4年其他专业,另外4年继续学医,也可以当医生,有点学国外的意思了,近期公众号好像看到过这种消息,反正和我没啥关系,hhh


师姐分享的很棒,都是过来的人的一些东西

卷不上去回家呀,就业呀,也不是所有人都去大医院卷

对,甚至是转行,毕竟每年国家培养的那么多医学生,但是最后真正当医生的其实仅仅只有很小的一部分,还是有缺口,但是不妨碍压榨劳动力

七、进职称的要求

确实这个没了解到,还没到这一步,做好笔记,听师姐说!

主治是规培结业2年以后,我24年毕业,那么正常应该是26年考主治,考过就是主治,但是聘不聘又是一个问题了,这个听说过。

副高是主治5年以后,下乡、继续教育学分、带教、海外经验.....

主任是副高+5年

前期吃屎,后期怎么样还不知道,待定,好好生存还是最重要的,生存是第一要义!

我也花一个晚上的时间看完了,确实共鸣很多,然后我也根据我现在的医学经历和规培生活写了点想法,大家随意看看吧!









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