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中国有 9000 万慢性乙肝患者!用这一招保卫你的肝

2023-10-12 14:39 作者:中医科主任王杨  | 我要投稿

这里的九千万,是指持续半年以上查出乙肝表面抗原阳性的人数。数字不小,但也别惊慌。其中一部分人虽有传染性,但并没有肝炎症状,肝功能检查也正常,很可能一直平安无事,并不需要服药治疗。但需要治疗的人数达到了280万,他们存在活动性肝炎、甚至肝硬化和肝癌。

乙肝很容易传染上吗?

其实并没有大家想象的那么强。乙肝主要传播方式有三种:血液传播、母婴垂直传播和性接触。但日常工作、拥抱、共餐、共住宿舍等一般都不会传染乙肝。即使感染了病毒,也不一定会得病。因为90%以上的成年人在感染乙肝后都能通过自身免疫系统将其清除,并获得保护性抗体而不自知已经康复了。


事实上,受到乙肝危害最大的是免疫系统尚未完全发展成熟的婴幼儿。婴幼儿一旦感染乙肝,则很容易慢性化,此后可能突然发病或终身携带。我国现在慢性乙肝患者中有一半以上是母婴传播感染的。为了保护婴幼儿免于感染,我国自1992年开始大力推广乙肝免疫接种,使得少年儿童中慢性乙肝感染下降了97%!同时,在阻断母婴传播方面取得了重要进展,在治愈了夫妻双方后仍可生下健康宝宝!

预防乙肝最好的办法是什么?

接种乙肝疫苗是最经济实惠且有效的预防方法。除非对疫苗成分过敏或正在怀孕的妇女,否则大多数人使用疫苗都是安全的。在接种疫苗之前,建议先进行乙肝“两对半”检查。如果所有指标都为阴性,则需要接种;

如果任何一个或多个指标为阳性,则不建议接种。建议接种乙肝疫苗的重点人群包括:

新生儿:

出生后24小时内注射;

2. 高危人群:

可能感染乙肝病毒的人,如需要经常输血者、经常透析的患者、器官移植受者、乙肝病毒抗原阳性者的家属、血液中心工作人员等。按时并全程接种疫苗后,我们的身体会产生具有保护作用的乙肝表面抗体。这种保护效果通常能持续20年以上。

慢性乙型肝炎患者怎么办?

目前医学尚未能够完全清除乙肝病毒或治愈慢性乙型肝炎,这使得许多患者备受困扰。然而,根据不同的病情和个体差异,慢性乙肝是可以得到控制的,甚至可以在携带病毒的情况下正常生活且终身不复发。对于不同的人群,应采取不同的应对方法:

1. 患有异常肝功能指标、重症肝炎或肝硬化等情况的慢性乙肝患者需要及时到医院接受治疗。

在临床上,治疗慢性乙型肝炎的目标是最大限度地长期抑制乙肝病毒增殖、维持正常的肝功能、延缓其他相关并发症的发生,并从而改善生活质量和延长生存时间。

但是,在用药方面应避免过多过杂,因为药物都需要经过肝脏代谢,使用过多或过杂可能会增加肝脏负担。因此建议在医生指导下合理用药,不要自行加药、换药或停药。

2. 不需要治疗的乙肝病毒携带者并非直接受到乙肝病毒本身对肝脏造成的损害,而是由于感染后自身免疫系统出现失调导致攻击自身肝脏。

虽然这类人体内含有乙肝病毒,但被感染的肝细胞和自身免疫系统处于一种和谐平衡状态,并不能算作“患者”。

这些人无需药物治疗,但也不能掉以轻心,应定期进行检查并保持良好的生活习惯。

总之,请注意:对于这两类人群最重要的提醒是——只需在医生指导下合理处理即可。

不要轻信江湖偏方

目前唯一获批准的正规抗病毒药物是干扰素和核苷类药物,再加上还原型谷胱甘肽、联苯双酯滴丸和熊去氧胆酸等改善肝功能的药物。

其他所谓“秘方”,无论名字多么响亮,都没有证据证明其有效性。滥用秘方反而容易导致药物性肝炎,甚至暴发性肝衰竭,得不偿失。

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