为什么都在说儿童糖尿病逆转？什么是逆转？

儿童糖尿病的逆转是指以强化生活方式干预为基础，匹配药物、营养、运动等多学科的系统干预的措施，纠正糖尿病发生的各种各样的不良因素，包括纠正糖脂代谢异常、内脏脂肪沉积、脂肪肝、胰岛素抵抗等等，各种引起糖尿病的因素。恢复胰岛的正常分泌功能，实现停药的逆转。

那为什么儿童糖尿病患者可以逆转呢？根本的原因在于胰岛功能的可恢复性，主要是改变了以下几点。

第一，就是胰岛素抵抗的改善。操纵肥胖的儿童糖尿病患者往往存在着比较严重的胰岛素抵抗，体内的胰岛素降血糖的效能非常低，一个分子胰岛素，我们正常人能降十个分子葡萄糖，而这些胰岛素抵抗的患者，一个分子胰岛素只能降一个分子，把它胰岛素的降血糖的敏感性明显降低。通过生活方式的干预，增加运动、控制饮食、减轻体脂，提高身体对胰岛素的敏感性，从而很快的降低血糖。

第二，就是胰岛素分泌的能力的恢复。在儿童糖尿病的早期，胰岛β细胞的功能没有完全丧失，这个时候它只是分泌延迟。我们通过药物治疗和生活方式的改善，刺激、恢复胰岛素的分泌，帮助胰岛功能，能够快速的分泌胰岛素，就是减轻胰岛负担。比如通过饮食控制降低餐后高血糖的负荷，可以减轻。胰岛素的分泌的负担，有助于胰岛功能的恢复。

第三，就是纠正胰岛细胞的去分化。儿童糖尿病一经诊断，大约只有百分之五十的胰岛细胞在工作。另外一些大多数都处于一个休眠状态，我们叫做去分化。什么是去分化呢？就是胰岛干细胞处于一个幼稚的状态，不去进一步的分化成，成熟的能够有功能的胰岛细胞，这些胰岛细胞不工作，可以简单地理解为胰岛细胞在沉睡，但是并没有凋亡。如果将这些去分化的细胞恢复成成熟的胰岛细胞，就会恢复更多的胰岛细胞的分泌功能。逆转儿童糖尿病首先要做胰岛功能的评估，还要做胰岛抗体的评估。

综上所述，儿童糖尿病是可以实现逆转的，可以通过生活方式的干预以及专科医生的指导下来实现患者的逆转。