重症医学名词解释题库及答案详解！
重症医学名词解释题库及答案详解！
重症医学名词解释题库及答案详解简介：
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注：完整版见文末！
重症医学名词解释题库及答案详解摘录：
通常说的呼吸衰竭是指：
A.外呼吸衰竭
B.内呼吸衰竭
C.低氧血症
D.二氧化碳淄留
E.弥散功能障碍
【答案】A
【解析】
人体的呼吸过程包括三个基本环节：①外呼吸：是指肺通气和气体交换的过程；②气体在血液中的运输过程；③内呼吸：即组织呼吸。呼吸衰竭主要是外呼吸哀竭，导致动脉血氧分压的下降，或伴有二氧化碳分压的升高，并出现相应的症状和体征。呼吸功能障碍涵盖了外呼吸功能障碍的全过程，发展至严重阶段时则称为呼吸衰竭。
下列说法错误的是：
A.血管外肺水由细胞内液，肺间质内液和肺泡内液组成
B.肺水肿时血管外肺水的体积增加
C.肺水的正常值为3.0~7.0ml/kg
D.左心衰可导致肺水的增多
E.血管外肺水可通过胸腔穿刺进行测量
【答案】E
【解析】
A项，血管外肺水由细胞内液、肺间质内液和肺泡内液组成，与肺水肿的发展密切相关。BCD三项，血管外肺水的正常值为3.0~7.0ml/kg。血管外肺水增多可由多种病理原因导致，如左心衰、肺炎、ARDS、肺挫伤、烧伤等。E项，肺水的测量是通过间接的作用测得的，不可用胸腔穿刺测量。
发生MDS时，通常最先启动的器官是：
A.胃肠道
B.肺
C.肾脏
D.中枢神经系统
E.肝脏
【答案】A
【解析】
在重症患者胃肠功能障碍被认为是多器官功能障碍综合征（MDS）的启动因素之一。胃肠道既是SIRS、MDS的启动器官，也是SIRS、MDS时最易受损的靶器官。肠黏膜屏障受损，为致病微生物的入侵敞开大门，进一步导致肠源性内毒素血症。内毒素进入血液后可引起发热反应、激活补体系统，并作用于粒细胞、血小板，触发全身炎症反应，加快了MDS的发展进程。
患者被呼唤会睁眼，施以刺激时，可定位出疼痛位置，语言不清，对其进行GCS评分，下列正确的是：
A.>14
B.13~14
C.9~12
D.3～8
E.<3
【答案】C
【解析】
患者被呼唤会睁眼，语言不清，疼痛定位，GCS评分=E3V4M5=12分。GCS昏迷评分满分代表完全清醒15分，最低3分，代表觉醒和知晓功能完全丧失。评分越高，病情越轻；评分越少，病情越重。轻型昏迷：13分到14分。中型昏迷：9分到12分。重型昏迷：6分到8分。特重型昏迷：3分到5分。该患者属于中度昏迷。
劳力性日射病的发病机制是：
A.体温调节功能障碍
B.热应激机制失代偿
C.体温调节中枢功能障碍
D.汗腺功能障碍
E.内源性产热过多，散热障碍
【答案】E
【解析】
日射病又称热射病，是重症中中最严重的类型，病死率高，分为两类：①非劳力性日射病：多发生在老年、体弱、有慢性疾病患者。②劳力性日射病：发生在平素身体健康而运动量大的士兵或运动员等，在高温、高湿或强烈的太阳照射环境中作业或运动数小时，内源性产热过多，散热障碍，最后均使中心体温骤升，导致中枢系统和循环功能障碍。
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