重症肌无力患者出现呼吸衰竭怎样识别?都有哪些症状?
重症肌无力严重时可造成呼吸衰竭,称作“危象”。12%~16%的重症肌无力患者可发生呼吸衰竭,其早期识别和处理是重症肌无力患者诊治中极为重要的问题。(孔氏圣德堂)
那么,对于重症肌无力患者该如何识别呼吸衰竭症状?
①临床表现:重症肌无力患者呼吸困难的最早表现是焦虑、心慌、气短、端坐呼吸、明显疲劳、恐惧感、经常夜间醒来和白天睡眠过多。这时应注意肌肉的无力程度,特别是咽喉部、颈部肌肉和呼吸肌。言语断续、鼻音、鼻孔反流和呛咳提示咽腭无力。咳嗽无力提示肋间肌无力。呛咳和咳嗽无力时误吸的危险增加。不能抬头或坐位时头部下垂提示颈部肌肉无力,也是呼吸衰竭前的常见现象。早期呼吸频率可增加,但通常只短时间增加,随即减慢并变浅。重症肌无力患者常因颈部肌肉无力而没有代偿性颈部肌肉用力。(孔氏圣德堂)
严重时可出现平卧位呼吸困难或反常呼吸(吸气时腹壁反常内陷),提示膈肌无力。有学者等报告肌无力危象患者无力肌肉的分布分别为呼吸肌99%、颈部肌肉92%、咽喉部肌肉90%、眼外肌86%、上肢8l%和下肢76%。咽喉部和颈部肌肉无力通常是神经肌肉疾病发生呼吸衰竭的前兆。
②呼吸功能:肺活量是神经肌肉疾病所致呼吸衰竭的最佳观察指标,每4小时检测一次肺活量有助于早期发现呼吸衰竭。
③血气分析:呼吸肌无力早期吸氧后血氧饱和度仍可正常,还可因代偿性过度换气造成低碳酸血症,但这时肺活量就已经明显下降。血气分析异常通常在晚期出现,多在低氧血症后才出现高碳酸血症。不能等到这时才给予人工通气。指套式血氧饱和度监测发现进展性下降也提示将发生呼吸衰竭。(孔氏圣德堂)
当治疗不当或者患者的病情加重,患者就会由于因为呼吸肌无力或麻痹导致严重的呼吸困难,这种现象也称为重症肌无力症状,那么重症肌无力疾病存在着怎样的症状表现呢?
1、肌无力症状:重症肌无力在患病初期危象特征不明显,这种危象是由各种诱因和药物减量诱发。呼吸微弱。发绀,烦躁,推吞咽和核痰困难,语言低微直至不能出声,最后呼吸完全停止。可反复发作或迁延成慢性。
2、反拗性症状:这种危象的患者是指难以区别危象性质又不能用停药或加大药量改善症状者。该危象是由于长期较大用药发生。(孔氏圣德堂官网)
3、胆碱能症状:这种危象患者的症状较严重,是由于一时用药过量后发生,除上述呼吸困难等症状外,尚有乙酰胆碱蓄积过多症状;包括毒碱样中毒症状(呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、多汗、心率变慢等)烟碱样中毒症状(肌肉震颤。痉挛和紧缩感等)以及中枢神经症状(焦虑、失眠、精神错乱、意识不清、昏迷等)。(重症肌无力如何治疗好呢?)
根据中医理论,本病主要与脾肾肝关系密切,先天不足,后天失养均可发为此病,尤其是脾胃,与四肢肌肉的营养和功能活动密切相关,多年来以健脾益气、滋肝补肾、活血通络为原则,所以我们可以采用中医方法来治疗重症肌无力。
如何治疗重症肌无力疾病,治疗重症肌无力疾病使用中药效果怎么样呢?
对于治疗重症肌无力疾病可以使用中药肌力康复汤,肌力康复汤特含神经、肌肉导体蛋白激活素、多种神经导体蛋白营养因子,能够激活滋养阻滞的横纹肌,使其恢复正常。利用中医理论,调理肝、脾、肾。改善微循环,疏通联结神经和肌肉通道,彻底恢复神经和肌肉导体蛋白传导功能。
孔氏圣德堂验方肌力康复汤是纯中药提取,没有副作用,在临床应用中取得了巨大的成功,方剂以党参、草氏、雪川等药材辨证配伍,四重作用实现了疾病的控制,经临床数万例患者使用证明,治好的机率较高,是重症肌无力患者不错的选择。