疼到无法入睡的牙髓炎该怎么办？

宋大爷：“我牙齿好痛，喝冷水热水都痛，不碰也痛，痛得我晚上睡不着觉，饭都吃不了，我要怎么办？”张医生：“大爷，根据您的描述，这是牙髓发炎了，需要做根管治疗！”

1、那什么是牙髓炎？

首先了解牙齿的组成结构，牙齿外层为坚硬的牙釉质及牙本质，中间是空腔，空腔内包裹着牙髓组织，主要为牙齿提供营养。若牙齿清洁不到位就很有可能发生龋坏（俗称虫牙），口腔临床上根据龋坏的部位，可分为牙釉质龋、牙本质龋。

牙本质龋再进展累及最内层牙髓组织就可能引发牙髓炎，出现冷热刺激痛（喝冷水或者热水时特别痛）、自发痛（不碰冷热都疼）、夜间痛（晚上疼得睡不着觉或者会疼醒），疼痛不能准确定位（自己常常不知道具体哪颗牙齿疼痛），还可能伴有面部放射性疼痛。牙髓炎分多种，根尖周炎是疼痛最剧烈的一种牙髓炎。牙齿像长了一截，不敢吃饭，一咬就痛，很多人感觉痛苦不堪。

宋大爷：“医生，我不想杀神经，给我把牙齿直接补上可以吗？”张医生：“这是不行的，不处理就补上，会疼的更加厉害，而根管治疗才是根本解决方法。”

2、那牙髓炎需要怎么治疗？

通过器械及药物，清理感染的牙髓组织及牙体组织，使牙齿保持较为干净的状态，再通过严密的封闭防止再次感染，同时也可促进已经发生的根尖病变愈合。根管治疗过程：根管治疗是通过机械清创和化学消毒的方法预备根管，将牙髓腔内的病源刺激物（包括已经发生不可复性损害的牙髓组织、细菌及其产物、感染的牙本质层等）全部清除，经过对根管的清理、成形，必要的药物消毒，以及严密充填，达到消除感染源，堵塞、封闭根管空腔，消灭细菌的生存空间，防止再感染的目的。

宋大爷：“医生，牙髓炎太痛苦了，如何才能不得牙髓炎？”张医生：“这个问题问的好，勤刷牙，勤检查，定期洁牙还要定期补牙。”

3、诊断标准。

①进行冷、热测试时，牙齿出现剧烈疼痛，刺激去除后疼痛不会立刻消失，疼痛还可持续一段时间。②探查龋洞深部有疼痛感觉。③有典型疼痛症状，如自发性阵发性痛、夜间痛、放射痛等。

4、预防措施。

①按时认真进行口腔清洁，以防细菌的滋生。②患有龋齿、智齿的患者需要立即治疗，以防引起牙髓炎。③积极进行运动锻炼，增强身体抵抗力。④减少甜食和过硬食物的食用，如碳酸饮料、蚕豆、脆骨等。

所以牙髓炎的患者要早发现、早诊断、早治疗，积极的预防并发症，建立良好的生活习惯，进行适当的运动，提高身体的抵抗力，保持口腔的清洁、卫生，以防止牙髓炎的发生、发展。