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一女50岁,患者咽喉痛、痒、干3年,乏力,腰酸,无法唱歌,甚至不能讲话太多,否则上

2022-04-18 19:12 作者:中医师张先生  | 我要投稿

一女50岁,患者咽喉痛、痒、干3年,乏力,腰酸,无法唱歌,甚至不能讲话太多,否则上症加重。多次中西医治疗无效(具体用药不详)。舌质淡,舌体胖,苔薄腻,脉虚弱。

证属脾肺气虚,风邪犯肺。治以健脾和胃,培土生金,疏风宣肺。处方:荆芥(后下),蝉蜕,桔梗,玄参,生诃子,黄芪,党参,白术,怀山药(偏润),生甘草,法半夏,陈皮,生姜。4剂,日1剂,水煎2次,早晚饭后半小时温服。

二诊:元月14日。患者无咽痛、痒、干,乏力等不适,腰酸减轻;舌质淡,舌体胖,苔薄腻,脉虚弱。效不更方,上方继服4剂巩固。后来患者带人来找我看病,告知其咽炎已基本痊愈。

三诊:4月30日。因其母去世,操劳、伤心过度,咽喉微痛,稍乏力,但远比以前轻,胸闷;舌质淡,舌体胖,边有齿痕,苔薄腻,脉虚弱。上方加薤白10g,4剂。

四诊:5月6日。患者无胸闷,咽痛、痒、干等不适,仍乏力;舌苔前部变薄,左脉虚弱,右脉沉有力。上方去薤白,继服巩固而痊愈。


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