脾虚中气不足，胃之肌肉薄弱而下垂形成的“胃缓”，该如何辨证论治呢？胃缓一词，首见

脾虚中气不足，胃之肌肉薄弱而下垂形成的“胃缓”，该如何辨证论治呢？胃缓一词，首见于《内经·灵枢本藏篇》：脾应肉，肉腘坚大者胃厚，肉腘么者胃薄，……肉腘不称身者胃下，胃下者下管约不利，肉腘不坚者胃缓。

说明胃缓一病，由于脾虚中气不足，胃之肌肉薄弱而下垂，故名胃缓，其所述之病理机制，与现代医学的胃下垂症颇相似。本病自《内经》以后，历代医家均未将此病列为专篇讨论。

汉代张仲景在《金匮要略》痰饮篇里有：“其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮”的论述，其证候描述，类似本病。故今之治胃下垂症者，多从脾胃中阳入手，温健脾运，升举中气为法。

1 病由气陷，缓而垂下

胃缓之成，由于肉不坚，胃薄而病，验之临床，多见禀赋瘦弱，胸廓脘腹狭长之体。

究其病因，多由禀赋不足，后天失调；或由长期饮食不节，劳倦过度、伤其中气、脾虚气陷升降失调所致。此即《内经》所谓：清气在下则生飧泻，浊气在上则病胀之证。

故病者多见脘腹痞满而坠痛，嗳气不舒，肠鸣漉漉有声，纳呆食少，大便不调，倦息消瘦；得卧则舒适，站立行走而增剧，此为胃缓症之特征，盖由中气下陷之故也。