Science——聚焦阿兹海默新药的副作用

针对阿兹海默病β蛋白的靶向药物为阿兹海默病治疗带来了翻天覆地的变化，但同时药物的副作用（脑水肿和脑出血）却造成了严重问题。ARIA（淀粉样蛋白相关影像学异常，通常会出现相关的脑水肿和脑出血）在接受靶向治疗的病人中出现。lecanemab的临床试验中21%的病人出现了ARIA 而donaemab的试验中37%的病人出现了ARIA。这些临床试验也找出了ARIA的危险因素——APOE4基因突变（这个突变也是阿兹海默病的危险因素） 我们迫切需要了解ARIA产生的机制，目前有CAA和CAA-ri两种可能的理论详见文章。如何识别ARIA（目前有脑脊液ARIA marker）；出现药物相关副作用后何时继续治疗；ARIA是否会造成记忆衰退和其他意识问题以及ARIA如何治疗（目前使用类固醇类激素治疗有疗效）都是迫切需要研究的问题。 每一个副作用的背后都是活生生的人，人们怀揣希望和担忧去参加临床试验，研究人员们的研究对他们同样重要。 词汇： 1. a sea change 翻天覆地的变化 2. amyloid 淀粉样蛋白 3. mop up 清除 4. seizure 癫痫 控制 5. hemorrhage 出血 6. placebo 对照组