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中医医生该不该以检测报告看病?

2022-05-31 15:39 作者:墨华2018  | 我要投稿

关于中医应不应该以病人检测报告为准看病,个人认为应该辩证看待。

我是即赞同也反对,说赞同呢,有以下几点理由。

一个是,大家都是凡人,作为一个拼命生活的打工人,各种职业都有kpi,有这个岗位的职业要求,为了生活,不得不对现实低头,为了吃饭,不寒碜。

其次呢,病人对中医的理论知识不了解,因为我们现在的教育体系的原因,大家对这种医疗体系的术语更能接受,为了让病人/病人家属安心,为了让他们听得懂,以此解释,无可厚非。(现在国家也意识到了这一情况,开始重视我们的文化教育了,中小学现在也有中医的基础知识科普,这一点让我很开心,中医和我们的传统文化挂钩,文化知识不够,就容易对中医产生误解。)

反对呢,理由有下:

作为中医,整个中医看病体系讲究的是八纲辨证,说白了就是,从症状分析病因和五脏的相互关系,从而推导出得病的治疗方法,推导体系:看症状——问询身体症状——推导五脏的关系和情志的影响——得出病因——依据病因开药——能治就是能治,不能就是不能

但是,检测报告呢,它代表的是病变的结果,按照现在医学的治疗体系:检测——根据数据猜测病/直接得出病——开对应的药物治病/开刀——病因?说不准,猜好几个,也没有准确的信号是不是能治好

两者的差异,大家看出来了嘛?绝大部分现代医学,他们不怎么关心病因,直接针对病状,比如说肿瘤,有就切,疼痛就止疼,不管是中枢性还是麻醉性的止痛药,说实话,在我眼里都不算是治病,只能说缓解,因为病因还在,止疼药药效没了还会发作,肿瘤切了还会再长,各种消炎药和抗生素,现在只要有心都能查到为什么会被管禁。

中医呢,主要是奔着病根去的,不管你病的数据,主要看你的表现症状,数据会干扰中医的判断。举个例子吧,数据上是显示肾脏功能衰退,尿中血小球蛋白增多,按照现代医学的思路,肯定是对肾进行治疗,严重的甚至药肾透析;可是,按照中医的思维,当尿浑浊、尿血、尿中有石头,尿有白带等等都属于淋病,治疗手段绝对不是只针对肾,一般中药都是多味药,具有多个指向性作用,有的作用于肾脏,有的作用与膀胱,有的作用于心脏,有的作用于三焦,药的作用在中医的手中,根据病因施药,控制得当就能药到病除。最主要是看病人的外在表现症状来决定用药的。在古代就有有:头痛医头脚痛医脚,是庸医!

所以,长期以数据标准治病,不仅容易辩证失误,耽误治疗,也会弱化中医对自身体系深入了解,难成长为一个厉害的中医。长此以往,因为辩证不准,施药有差,你治病治不好,进而对自身体系怀疑,怀疑中医体系的有效性。患者也会对中医产生不信任,因为你施药不准,药效不佳。长此以往,医患关系当如何?

所以我并不赞成中医生以数据作为治病判断标准,以上是个人看法,有所不足,欢迎共同讨论。


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