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南昌华儿山生殖医院科普知识:导致不孕不育的原因大盘点!你知道多少?

2021-01-22 14:00 作者:南昌华儿山医院  | 我要投稿

婴儿落地的啼哭代表了生命的新生,是人间美妙的乐曲,也让我们成为父母,迈入新的人生阶段。


孕育一个健康的宝宝是每对夫妻的期盼,但是,并不是人人都能如愿。

现在的不孕率已经达到了10%~15%,也就是说,每7~8对夫妻中,就有1对不孕。但其中80%都可以通过治疗怀孕,所以不孕症的夫妻不用太过担忧。


怎么算是不孕症?

同居、未避孕、有规律性生活1年以上,三个条件都满足却仍未受孕,在生殖医学临床诊断为不孕症


若从无妊娠史,诊断为原发性不孕症;若曾经有过妊娠史、现在同居、未避孕、有规律性生活1年以上,仍未受孕,则诊断为继发性不孕症

不孕症的病因众多,想要明确夫妻间不孕的病因,可以从以下几个方面入手。


妊娠的必备条件与不孕的原因


妊娠,即普通称之为怀孕,是一个复杂的生理过程。孕或妊娠的必备条件必须是男女双方生育功能均正常,包括4大方面:

卵巢可以正常生产成熟卵子,并且能够顺利排出;

有数量足够、活动能力正常的成熟精子顺利排出,并穿越阴道、宫颈、输卵管与卵子相遇。

精卵能在输卵管相遇、受精、卵裂,形成胚胎;

胚胎在输卵管的帮助下成功进入宫腔并在子宫内膜着床。


以上环节中的任何因素受到影响,均可能会导致不孕。根据受孕的机理和环节,不孕症的原因复杂多样,可为单种病因所致,亦可为多种因素所致。


1、输卵管盆腔因素:约30-45%


包括各种炎症导致输卵管上皮受损、破坏,使得输卵管僵硬、粘连、闭塞。盆腔粘连导致输卵管远端闭锁,均影响输卵管的功能,导致不孕。

在输卵管检查中,并无功能性检查,仅有通畅性检查,若输卵管粘膜受损、尽管未阻塞,影响了输卵管功能,亦会导致不孕。

2、排卵障碍:约20-40%
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。

女性无法自主排卵自然不会有下一步受精卵的出现,并且这些疾病往往伴随着月经不调等其他问题。所以育龄期女性一定要关注自己的月经情况。


3、子宫内膜异位症:5-15%

导致不孕的机理较为复杂。

盆腔粘连、影响输卵管的功能,卵巢功能的改变,卵巢储备功能降低,影响子宫内膜接受性,降低胚胎着床率,前列腺素改变,免疫因素


4、子宫因素:5-10%

子宫体因素:子宫畸形、子宫肌瘤:粘膜下,壁间肌瘤>4-5cm、子宫内膜息肉、子宫腔粘、子宫内膜炎:结核性、慢性非特异性、子宫缺失(先天性或因疾病切除)。

宫颈因素:对受孕的影响相对较轻,宫颈粘液的量和性状改变、宫颈管感染、宫颈息肉、宫颈肌瘤、宫颈管狭窄、抗精子抗体。


5、男性因素:30-40%


6、免疫性不孕:约5-10%


7、不明原因不孕:约10-15%
经现有各种检查证实无明显不孕原因,或现有检查不能解释不孕的原因。

8、年龄因素

不论是女性亦或男性,随年龄的增加,生育力都会明显降低。

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