民航招飞体检痔疮检查会做肛门指诊或肛门镜检吗?
肛门和痔疮检查是民航招飞体检外科必查内容。根据招飞标准有关规定,单纯的内痔、外痔可鉴定为合格,混合痔不合格。那么民航招飞体检是如何判断内痔、外痔和混合痔呢?
痔按发生部位的不同分为内痔、外痔、混合痔。在肛管皮肤与直肠黏膜的连接处有一条锯齿状的可见的线叫肛管齿状线,在齿状线以上的为内痔,在齿状线以下为外痔,兼有内痔和外痔的为混合痔。
同时内痔又分为4度:Ⅰ度,排便时出血,便后出血可自行停止,痔不脱出肛门;Ⅱ度,常有便血,排便时脱出肛门,排便后自动还纳;Ⅲ度,痔脱出后需手辅助还纳;Ⅳ度,痔长期在肛门外,不能还纳。后三度多已成混合痔。
痔疮的检查包括肛门视诊、肛门指诊和肛门镜检。肛门视诊主要检查有无外痔及脱出的内痔(紫红色柔软肿块);肛门指诊是带上指套或手套后,从肛门伸入直肠,环绕触摸直肠内壁以发现是否有膨出物或赘生物,判断有无内痔;肛门镜检查是更好的观察直肠内壁,肉眼观察有无内痔。
因此,外痔可以通过肛门视诊即可判断,而内痔则可能需要通过肛门指诊或肛门镜检查才能更加准确的判断,肛门视诊仅能观察有无脱出的内痔。如果想准确判断招飞学生有无混合痔,应该行包括肛门视诊、肛门指诊和肛门镜检在内的多种检查方法。而民航招飞体检仅做肛门视诊检查,不会做肛门指诊和肛门镜检查。
民航招飞外科体检时一般嘱咐受检者背对弯腰,自己掰开屁股暴露肛门,对于肛门和痔疮的检查仅限于肛门视诊。由于该检查的局限性,对于外痔合并小的内痔(未脱出肛门)一般无法发现,通常均可合格。民航招飞体检通常淘汰的一般是比较严重的混合痔,外痔合并脱出肛门的紫红色内痔。