这种病比抑郁症还恐怖,却有人说“羡慕”?

不知道你有没有发现,社交网络上有一类视频,标题都写着“强迫症福音”。
每次看到这样的字眼,我都很不舒服。
这让我联想到球星贝克汉姆,被强迫症折磨数年的他,在个人纪录片里告诉大众——
他会重复地数衣服、根据杂志封面的直线和对称图案来摆放杂志。
到了晚上,等老婆孩子睡着后,他开始打扫卫生,直到所有东西都一尘不染、摆放整齐,并且必须按偶数来陈列......
尽管生活因此深受折磨,很多评论却只是在羡慕维多利亚拥有一个整洁爱干净的好老公。

强迫症(Obsessive Compulsive Disorder )全名为强迫性精神官能症,简称OCD。
患上强迫症的人,会被一些特定的念头、画面、冲动、恐惧或反复担忧所缠绕不休。
ta们被囚禁其中的那个强迫的世界,包括但不限于:
重复某些动作、触摸、检查、忏悔、会议、反复阅读、重写字母、清洗、消毒、数数、整理、排列、扔东西、存东西等......
强迫症患者会陷入一种无意义、且令人沮丧的、重复的想法与行为当中。
想戒掉,却又无法控制这些强迫观念和行为。
症状自轻微到严重都有,如果严重却不治疗,可能摧毁一个人的工作能力,学校表现,甚至日常生活。
国外很多强迫症患者,都在网上分享自己遭遇的种种痛苦,自己的生活又如何被它所毁灭。
今天,让我们进入强迫症患者的世界吧。

有人会因为自己的洗澡时间,第一次不超过2个小时,而欢呼雀跃。
“我今天的洗澡时间终于降到一个半小时,而不是两个多小时了!我进步了!”

有人会在触碰任何东西前,先给每一件物品消毒,像念咒一样默读:
“我很干净,我很干净。”

在埃塞尔比亚,有一个叫贝拉的女孩啃掉了家里的一堵墙。
她知道自己不该想着这堵墙,可是她无法不想着那堵墙,要停止只能是去吃它。
到了17岁时,她已经啃了8平米的墙。可想而知,身体状况也糟糕至极,肚子长满了寄生虫,经常跑医院。
直到心理医生告诉她,你患上的是强迫性思维及行为障碍。
很多人对强迫症的刻板印象,仍停留在老友记里的莫妮卡。
但只有强迫症患者清楚,有多可怕。

无论是电视、游戏视频或者其他什么声音,我的耳朵必须时刻有背景音。
要不然,我会被自己脑子里的噪音所吞噬。
如果周围很安静,我会感到发狂。只有当我全神贯注于游戏或一本书时,我才会真正地放松下来,把自己淹没进其他事中。
老实讲,写出来这些事实让我挺沮丧的。


OCD并不意味着有条理。
而是意味着,出现侵入性思维、导致惊恐发作,并且仅能睡3个小时。

侵入性思维是最糟糕的部分。
一旦我坐上车,我的大脑就会认为我发生了灾难性事故。
我会看到树木从头顶上倒下来,看到自己在发生车祸时没有系安全带,汽车爆炸起火,被脱轨的火车撞击......这个列表还可以继续下去。
目前为止,我靠步行、骑自行车或乘坐公共交通工具出行。


一名网友很好地表述了患上这个病,意味着什么——
我患有强迫症,表现为对称/整齐和侵入性思维。
我指的不仅是出现侵入性思维,更像是你的大脑非常固执于可怕的事情,除非进行某种仪式(例如我会擦桌子),否则你无法将它们从头脑中清除。
在接受心理治疗之前,我经常整夜失眠,被自己淹死了或被强奸的画面困住。
我唯一能做的就是打扫房子来试图阻止画面上演。
另一个症状是,如果我睡觉前没有把房子打扫干净,就会坚信自己应该被残忍地虐杀致死。
很多人并没有意识到强迫症并不仅仅是整洁。
因为我们被迫去做某些事情,为此甚至牺牲了睡眠、健康、关系、工作等,它毁了我们的生活。
我会重复检查衣服上是否有头发,即使这意味着我会上班迟到。
因为害怕掉头发,我必须在浴缸里站着梳头,熬夜清洁,即使这意味着我要失去睡眠。
我会过度追踪自己的食物摄入量,即使这意味着我剥夺了自己真正喜欢的食物。
我避免去看望父母,因为他们的房子没有保持足够的清洁,我必须花一个小时先打扫干净才能放松下来。


就我个人而言,强迫症最糟糕的部分是知道一切都会没问题,也知道自己的担心是不合理的,但仍然无法停止担忧,像着了魔一样。

杀人犯杀了人,却不觉得难受。
与此同时,我们还在这里,被多年前做过的某件小事所困扰。
该死的强迫症。


每当我犯错误或搞砸事情时,都会极度自我批评,并开始胡思乱想。
往往想着“我是一个可怕的人,一个失败者,一个废物”。
我进行的大多数社交活动,都会预先计划好我要说些什么,以免别人觉得我很蠢。
我会不停回想自己过去的错误和遗憾,不断懊悔为什么我会这样做。
后来,让我从中解脱的是一句话:
“做你自己,说你真正感受到的,因为那些介意的人并不重要,那些重要的人并不介意。”
如果某个人真的关心你,那么他们不应该因为你说什么或你的想法而评判你。
如果那个人的确评判了你,那么,也许是时候结束那段关系了。最近我就发生了这样的事,一个好朋友私下和别人说我的八卦。有时候你必须学会放下一些关系,才能继续前行。
至于那些想法,它们只是想法而已。无论发生了什么事,现在已经结束了,你无法改变。
我们都是人,我们都会犯错误。
并不是你说和做的每件事都是错误的,那是你的强迫症试图控制你的生活。
如果你真的犯了一个让你感到难过的错误,那么接受发生的事情,做出改变或道歉(如果需要),并制定计划确保这种情况不会再次发生。这是长大成人的最好方式。
最重要的是记住,你不是一个坏人!
强迫症非常具有操纵性,它会试图让你相信许多不真实的事情。
但是归根结底,你仅仅是一个普通人!


强迫症扭曲你对现实的看法,让你相信你的恐惧和想法。
它让你感到真实,即使你知道它不是真的,但它真的太太太真实了。
有时候,如果情况严重,你甚至可能真的相信它。
强迫症改变了你的思维方式。
你不像正常人那样思考,你的思维方式是非典型的。
你可能会陷入一种状态,就像在清醒时做白日梦,分离感甚至失去现实感。
你甚至可能因为这个遭遇太古怪了,而质疑自己是否正在发疯。
所以,如果你的“现实”或“看法”似乎很奇怪,请不要惊慌,这很可能又是强迫症的表现。


我的心理学教授非常好地解释了强迫症,分享一下你们。
她说,你试过下车后,走了一段路开始回想“我刚才锁车了没?”你愿意走多远去检查?
一个未接受治疗的强迫症患者,不管距离有多远,都必须回去检查。
这里的强迫是,一辆车可能没锁。强迫行为(也称为仪式)是回去检查。
在这个例子中,这个人无法摆脱这种想法,会不断地想自己的车有没有究竟锁了没。
从那里开始,思维会螺旋式地恶化成“有人会闯进来偷我的东西/我的车”,“我买不起新车来取代被偷的那辆”,等等。
根据每个人所担心的角度不同,会演变成无数种“如果我不回去做这个仪式,那么坏事情X就会发生”。
作家大卫·亚当在《强迫症自救指南》一书中提到——
强迫症病人平均每天差不多要花六个小时在自己的强迫思维上,还要花四个小时进行强迫行为。
强迫症在最常见的精神障碍中排名第四,前三大精神障碍分别是抑郁症、致瘾物质滥用和焦虑症。
强迫症的常见程度是自闭症和精神分裂症的两倍。世界卫生组织已经把强迫症列为第十大致残疾病。它对生活质量的负面影响被认为已经超过了糖尿病。
但是强迫症患者一般都要在患病10年甚至更长时间以后,才开始寻求帮助。
认知行为疗法心理咨询师Katie dAth的答案是:不能。
侵入性思维的部分起因在于,你卷入了一些实际上不必卷入的事情当中。
你参与越多,“努力”越多,反倒阻碍了自然的进程。
事实上,大多数强迫症患者出现强迫行为就是为了驱赶自己的侵入性思维。
我们能控制的,只有如何处理突然出现在脑海中的事情。例如,是否决定要听从它,是否选择要赋予它意义。
那么,我们应该做些什么?该怎么样才能更好地应对侵入性思维?
答案很简单,但很难付出实践。那就是:什么都不做。
那些想法、意象、冲动、感觉,让它们来,再让它们走。
就像呼吸一样。我们不会有意识地、主动地呼吸,但只要你吸了一口气,自然就会呼出来,你不需要“努力”去呼气。
而这,也是认知行为疗法希望达到的目标——
心理咨询师通过探究来访者处理信息的方式,发现导致其错误处理信息的强迫症认知图式,然后去改变它们。
其中包括:
让侵入念头普通化(大家都会有侵入念头);不将侵入念头归咎于自己,也不因此怀有负罪感(它们是不自主的,人们不该为不自主的念头而感觉自己有罪);识别出评价性自动思维,并去改变它们;识别出并帮助打消那些中和性念头(精神强迫行为);更新有功能障碍的认知图式,改变它们或令它们变得温和。
目前,对强迫症比较有效的是药物治疗和心理治疗。
心理治疗里,认知行为疗法(CBT)、精神动力学治疗和森田疗法是临床上常用的治疗方法。
其中,认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法,主要包括思维阻断法及暴露反应预防。
如果强迫症已经侵入你的生活,或发生在你身边的亲朋好友身上,让生活无法正常运转。
那么,给心理咨询一次机会,也是给你自己一次改变的机会。

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