高海军医生:双相情感障碍比抑郁症更严重?出现5个症状要警惕,不可大意!

高海军
30年临床诊疗经验
毕业于同济医科大学临床医学专业,曾任职于中国人民解放军第456医院(济南空军医院)。先后在国内多家医院从事临床诊疗工作近30年,在临床心理学领域形成了深厚的理论造诣和丰富的临床诊疗经验,熟知精神心理科的各种常见病及多发病的防治与康复,长期致力于综合应用药物诊疗、物理诊疗、心理疏导贯穿到诊疗全过程,不断发展和完善各类诊疗技巧,从根本上解决患者病情反复发作及对药物过分依赖等问题,深受广大患者的信赖和好评。
擅长领域
擅长各类精神疾病及心理困惑的诊断与治疗技术。尤其是失眠、抑郁、精神分裂、焦虑症、恐惧症、强迫症、神经衰弱、神经官能症、植物神经功能紊乱、精神障碍等心理精神疾病,同时擅长儿童多动症、抽动症等儿童行为障碍的治疗。
行医格言:
尽心尽责,医术精益求精,最大限度解除患者的疾苦。
双相情感障碍是自杀风险最高的精神疾病,约有30-40%的患者曾试图自杀,10-15%的患者死于自杀。
对于双相情感障碍患者来说,情绪就像过山车,有时候会莫名其妙地开心、激动,觉得自己无所不能;有时候觉得很压抑,没有精力,觉得自己没用。情绪的剧烈变化无法控制,也很影响生活。
如果说抑郁症就像一条黑狗,那么双相情感障碍者的头脑里不光有黑狗,还有一条狂暴的火龙。
情绪一时高涨,一时低落就是双相情感障碍吗?

不一定!需从4个方面进行初步判断——
由于精神心理疾病的诊断不能单独借助于实验室检测,主要依赖于对患者的观察,如果发现周围人有情绪反复无常的表现,可从以下4个方面初步判断他是否有双相障碍的可能:
1、有抑郁和躁狂的表现
抑郁发作时,闷闷不乐或悲痛欲绝,提不起兴趣,全身乏力,消极自卑,脑子反应迟钝等;
躁狂发作时,反应敏捷,言语增多,滔滔不绝,自我感觉良好,爱管闲事,行为鲁莽冲动等。
2、抑郁表现持续时间两周以上,躁狂表现持续一周以上,并且每天大部分时间都有抑郁和躁狂的表现。
3、职业、社会功能明显受影响,患者感到痛苦或给别人造成麻烦。比如,难以维持学业,无法继续工作等。
4、需要排除某些躯体疾病及用药、毒品等引发的情绪反常。

如何区分双相情感障碍与抑郁症?
双相情感障碍,与我们常说的抑郁症有很大区别。首先,双相情感障碍是两种情绪状态交替、混合发生的结果,而抑郁症往往表现为一种单向的情绪,不会出现亢奋、活跃、好管闲事的躁狂行为。
其次,双相情感障碍的发病年龄相对较早,一般25岁以前就出现了发病的现象。再者,双相情感障碍的发作次数相对较多。
最后,双相情感障碍还可能伴随着一些不太典型的表现,比如吃得多、睡得多、肢体出现灌铅感等等。
出现5种症状,警惕双相情感障碍——
1、易激怒,日常一些很小的事情会有非常强烈的反应,持续时间短,比如生气、激动、发怒等。
2、失控哭笑,没有受到任何外界刺激,突然失控地哭笑,无法通过自主控制情绪。
3、情感脆弱,经常因为一些无关紧要的事情莫名感到悲伤或异常兴奋。
4、情绪多变,做出一些鲁莽冲动,伤人毁物的破坏性行为,但事后却忘记自己曾经做过。
5、出现睡眠障碍,精力不足、对事物不感兴趣;激动不安,失眠、多虑等表现。

其实,对于早期识别和及时治疗对于双相情感障碍患者的远期预后来说至关重要。
双相障碍治疗需要注重“三大原则”:综合原则,长期原则,以及患者与家属共同参与原则。
在三大原则之上采取药物治疗、物理治疗、心理治疗(包括家庭治疗)和危机干预等措施的综合运用,其目的在于提高疗效、改善依从性、预防复发和自杀,改善社会功能和更好地提高患者生活质量。