运动学“思维导图”

肩

胸骨包括胸骨柄、胸骨体和剑突

肩部的肌肉

前锯肌和上、下束斜方肌是主要的上旋肌

菱形肌和胸小肌是主要的下旋肌

手臂上抬的三个肌群：在盂肱关节上抬肱骨的肌肉（如外展或前屈）；控制肩胛胸壁关节上旋的肩胛带肌肉；维持盂肱关节动态稳定和关节运动学的肩袖肌群

肩胛壁关节的运动：
肩胛上抬，肩胛骨在胸壁表面向上滑动，就像耸肩
肩胛下沉，在肩胛骨抬高的位置，肩胛向下滑动
肩胛前伸，肩胛骨的内侧缘沿着向外前方向滑动
肩胛后缩，肩胛骨的内侧缘沿着胸廓向后内方向滑动
肩胛上旋，肩胛下角向外上方向转转，肩胛盂面向上，这个运动发生在上肢向上伸展时
肩胛下旋，肩胛下角向内下方向转转，肩胛盂面向下。这个运动发生在上肢向上伸展后放下的返回过程

 

 

 

 

肘

肘关节的组成：肘关节由肱尺关节，肱桡关节和上尺桡关节组成

前臂复合体的韧带和附属结构：

上尺桡关节

环状韧带：是一条较厚的环形结缔组织带，附着于尺骨的桡切迹的两侧。在上尺桡关节中紧密包绕桡骨头，使桡骨近端紧附于尺骨

方形韧带：是一条较短但粗壮的韧带，起于尺骨的桡切迹的下方。附着于桡骨颈的内表面，为上尺桡关节囊提供了结构性支持

下尺桡关节

腕总韧带：是前臂深筋膜延续至腕部纤维束的增厚部分，分为掌侧与背侧部分。对构成腕管、制约和保护腕部软组织具有重要意义

下尺桡关节韧带：在尺桡骨下端1cm处。对下尺桡关节起稳定作用

腕深韧带：包括尺侧、桡侧附韧带等多条韧带？防止桡腕关节过度内收、外展的作用 72

前臂骨间膜：是从桡骨斜向至尺骨的腱性纤维组织，使尺、桡骨间形成一个弹性铰链。在旋前旋后过程中，骨间膜发生了重要的作用，它使前臂的两块骨成为一个整体。（73）

旋前圆肌，是主要的前臂旋前肌，也是次要的屈肘肌。
旋前方肌，在生物力学方面是一个有效的力矩发生器和下尺桡关节稳定器。

肘关节的功能弧度：肘关节被动运动的最大范围一般为过度伸展时的5°至曲肘时的145°，但大部分的日常生活中的肘关节活动仅使用了30°至130°之间的运动弧度，称为肘关节的运动弧度。（轻度肘关节运动范围受限通常对上肢的活动范围影响不大）

 

前臂旋转的功能弧度：平均而言，前臂旋前约为75°，旋后约为85°，但一些日常活动所需前臂旋转的角度仅有约100°，即旋前约50°，至旋后约50°之间，这就是前臂旋转的功能弧度。

 

 

 

腕

腕骨：8块，排成两列，每列4块。近侧列由桡侧到尺侧依次为舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远侧列由桡侧到尺侧依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨大小头状钩，即舟月三角（豌）豆，大小头状钩。在腕骨中，舟骨最容易发生骨折，月骨是腕骨中最易发生脱位的骨

 

腕关节周围肌：
屈腕肌：桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌和指深屈肌（两手反握杠铃做屈腕活动，可锻炼屈腕肌群的力量）
伸腕肌：桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、指伸肌和示指伸肌 83

对掌运动（疑名解）：是拇指向掌心、拇指尖与其余4个指尖掌侧面相接触的运动。使手具有很强的抓握功能，利于从事各种劳动与运动。这一运动加深了手掌的凹陷，是人类进行握持和精细操作时所必需的主要动作。 87

 

 

 

 

 

手

指间关节是典型的滑车关节

鞍状关节：拇指腕掌关节室友大多角骨与第一掌骨底构成的鞍状关节，是凹凸关节面，这个结构允许大拇指掌骨在手掌方向从手的平面通过一个圆锥形的空间伸展有一个大的运动范围。，

腕关节的双凹双凸原则：第一凹：桡骨远端关节面：第二凹：近排腕骨的远端（不包括豆鼓）；第一凸：近排腕骨的近端；第二凸：远排腕骨的近端（以头状骨为顶点）

手的固有肌：均为短肌，都集中分布在手的掌侧面，为外侧群、中间群和内侧群

外侧群：名为（大）鱼际，由四块运动拇指的肌组成，拇短展肌（正中神经支配）、拇短屈肌（正中神经和尺神经双重支配）、拇对掌肌（正中神经支配）和拇收肌（尺神经支配）。这肌群使拇指屈、内收、外展和对掌运动

中间群：包括蚓状肌、掌侧骨间肌和背侧骨间肌。（中间群在手掌中部凹陷处形成掌心，这肌群使手指屈伸及向中指靠拢和分开

内侧群：又名小鱼际，由运动小指的肌组成。包括小指展肌、小指短屈肌和小指对掌肌，由尺神经深支支配。小鱼际能使小指屈、外展和对掌运动。

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