压疮又称压力性溃疡、褥疮，是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。据殨益诺小编对有关文献报道的统计，每年约有6万人死于压疮合并征。

                               褥疮（压力性溃疡）压疮有哪些特点？

     殨益诺小编提示;主要表现为红斑、水疱、创面、溃疡、疼痛等。

     红斑

      皮肤受损的初期，局部受压皮肤出现压之不褪色的红斑，此时皮肤完整性未被破坏,及时正确的护理可以让皮肤恢复正常。

水疱

病情进一步发展时，红斑处皮肤颜色变为紫红色，产生皮下硬结，皮肤因水肿而变薄，常有水疱形成，且容易破溃，表皮水疱可逐渐扩大。

创面

水疱刚开始破溃时会露出潮湿、红润的创面。进一步发展，创面会出现黄色渗出液。

溃疡

创面发生感染时，表面会被脓液覆盖，导致组织坏死，形成溃疡。严重时，坏死组织可深达骨面，颜色发黑，脓性分泌物增多，有臭味。

疼痛

随着压疮的发展，可伴有不同程度的疼痛感，尤其是坏死组织侵袭神经组织时疼痛会更加明显。

            褥疮（压力性溃疡）压疮容易发生于哪些部位？

1.易发部位

多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。

（1）仰卧位好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟。

（2）侧卧位好发于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髋部，膝关节的内、外侧及、内外踝。

（3）俯卧位好发于耳、颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾。

2.临床分期

                              美国全国压疮顾问小组2007年最新分类

（1）可疑的深部组织损伤皮下软组织受到压力或剪切力的损害，局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色，或导致充血的水疱。与周围组织比较，这些受损区域的软组织可能有疼痛、硬块、有黏糊状的渗出、潮湿、发热或冰冷。

（2）第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压之不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同。

（3）第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失，表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床（创面），无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱。

（4）第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道。

（5）第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展，典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道。

（6）无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖（黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色），或者伤口床有焦痂附着（碳色、褐色或黑色）。

                        褥疮（压力性溃疡）压疮的危害！

• 殨益诺.提示由于皮肤受损产生创面，会伴有不同程度的疼痛，严重者会影响正常的活动，影响生活质量；皮肤创面开放时，细菌容易入血引起感染，严重者可引起脓毒败血症，造成全身感染，甚至危及生命。

• 褥疮（压力性溃疡）压疮的预防！
  

• 勤翻身

• 长期卧床的人，特别是老人，家属应该帮助其每2个小时更换一次卧位，必要时可以30分钟更换一次，翻身时避免推、拖、拉、拽的动作。

• 局部按摩

• 患者平卧时，家属可以将手放入臀下，掌心向上向下都可以，感受皮肤的温度和受压力情况，并按摩皮肤5分钟，每20分钟重复一次。如皮肤持续发红，则表明软组织已受损，则不要再按摩。

• 床褥和床单的要求

• 卧床患者的床褥要透气，软硬适中，吸水性好，可以用气垫床、高密度海绵床垫等。床单应选择纯棉面料。

• 保持皮肤清洁干燥

• 家属可以帮助患者每天温水擦浴1～2次，不要用刺激性强的清洁剂，擦身时不要过于用力，以免损伤皮肤。

• 加强营养

• 应予以高能量、高蛋白的食物，如瘦肉、鸡蛋等，保证机体营养。

• 早站早坐，减少压迫

• 在患者身体允许的情况下，应该尽早进行康复锻炼，从而直接减少对皮肤的压迫，避免压疮的发生。