深圳优眠高海军主任：不想天天吃药，该如何预防抑郁症的复发?

抑郁症的复发率其实居高不下。

发作一次的患者，复发率为50％；发作两次的患者，复发率为75％；而发作三次以上者，复发率高达90％。

并且，每次复发，治疗都将会变得更加艰难。

因此抑郁症治愈（其实是表面症状消失）后，仍需继续进行药物+心理巩固治疗，以防止复发。

大多数研究表明，过去发作的次数越多，复发的风险就越高。一些残留症状、睡眠紊乱及神经内分泌的异常也可能预示着疾病的复发。

患者及家属最好能够学会识别抑郁症复发的先兆，以便及早进行治疗，使发作的严重性大大减轻。

01抑郁症为什么会复发?

在讲解预防之前，先来给大家科普一下——

抑郁症怎样才算复发？因为很多患者会把抑郁症复发和复燃搞混了，但两者其实并不是一个概念。

我们都知道，抑郁症痊愈的标准是患者完全恢复正常或稳定缓解至少6个月。

复燃是当抑郁症状缓解，但还未痊愈时，患者病情又出现反复和加重；而复发则是指抑郁症痊愈后，又一次新的发作。

首次抑郁发作缓解后，大约有一半的患者不再复发，但3次发作且未接受维持治疗的患者，今后的复发风险几乎是100%。

02预防抑郁症复发的四大措施

在我们的日常生活中，想要预防抑郁症的复发有哪些方法?

以下是成都军大医院精神心理科陈晓联主任，为大家分享的一些能够有效预防抑郁症复发的措施：

积极参加户外活动

户外活动对预防抑郁症的复发非常有效，如果有条件旅游度假则更好，快乐的旅程能够改善人的心境。

合理膳食

不要偏食和挑食，饮食要新鲜，营养要均衡，不管多忙，都要想法保障自己的营养摄入。

写日记

写日记可以抒发情感，帮助思考和平衡，尤其是侧重记录自己情感思维的日记。

保持和朋友联系

当抑郁已经发生时，你会发现自己和朋友联络和交往很困难，这种情况会使自身更加抑郁，所以保持和朋友的联系具有预防作用。

03预防抑郁复发，可以从这两点着手

想要预防抑郁症的复发，患者及家属一般可以从以下几个方面着手：

1. 遵医嘱，定期复诊

临床上大约70％一80％的抑郁症病人及家属在治愈后就不愿再用药，很多是因为错误的认识，认为长期服药会损害脑子，或认为继续服药是表明病未好，在精神上是个负担。

但根据临床的研究发现，躁郁症的复发，25％与未坚持服药有关。

一般抑郁症治愈后，要用原抗抑郁药、原剂量巩固三个月，然后逐渐减药减量，一直减到能维持其正常为止，则复发率明显降低。

但是一旦减药减量后，病情又出现波动，则不宜减药减量。

2. 配合心理治疗，亲友给予关怀

有些患者单用药物维持治疗是不够的，并不能完全预防抑郁症的复发，还必须配合心理治疗才能起到预防复发的效果。

一些抑郁症患者痊愈后，存在对社会重新适应的问题，或遭遇一些生活问题，如家庭气氛紧张、经常争吵等，这些均可导致患者产生自卑感、个人价值感下降，回避社交，情绪焦虑、易激惹。

心理医生会根据患者所遭遇的具体情况，给予相应的心理治疗。

如认知疗法、行为疗法、家庭疗法、人际关系疗法、精神分析疗法等治疗方式。