云南中西医结合医院关注儿童矮小症，让孩子不再踮起脚尖看世界

每年到了寒假、暑假，不少家长会带着小朋友来到儿童保健门诊或者生长发育专科门诊咨询关于身材矮小的问题，尤其是疫情以来，有的小朋友居家变多、运动减少，不少出现了肥胖、性早熟，家长对小孩的身高就更加焦虑了，今天我们就来认识一下“矮小症”这个问题。

什么是矮小症？

医学上把身高小于同种族、同年龄儿童第3百分位定义为矮小症。身高第3百分位代表的意义是：当我们随机抽取100名同种族、同年龄儿童进行身高测量，然后根据测量结果从高到矮进行排队，排倒数第3为的孩子的身高就是第3百分位，如果前来就诊的儿童身高小于同龄儿童的第3百分位在医学上就称为“矮小症”。

我国儿童矮小的参考标准是根据首都儿研所绘制的身高标准进行判断的。男孩和女孩的标准是不一样的。

导致身材矮小的原因有哪些？

导致身材矮小的原因很多，如：家庭遗传因素、生长激素缺乏、慢性疾病、甲状腺功能减退、发育延迟、骨骼疾病、营养不良、垂体功能低下、遗传病等。上述的多数情况均需及时就医，以免形成进一步的生理功能减退。

医生会对身材矮小的儿童针对上述情况进行排查。临床上会通过测量身高、仔细的体格检查、加上拍骨龄片、验血、心电图、内脏B超和垂体的核磁共振，以及激发试验检查等手段来综合判断身材矮小儿童的病因。

日常生活判断孩子矮小的方法是

❗ 比同龄孩子矮半个头或以上，好几年不用换新衣服，长期坐第一排。

❗ 生长速率：3岁以下每年<7cm,3岁-青春期每年<5cm,青春期每年<6cm。

❗ 对照标准身高表(对照相应年龄，身高小于-2SD这个数值，可诊断为矮小症）。

发现孩子矮小，家长怎么办？

1、到儿科内分泌门诊就诊，医生通过询问病史，体格检查，完成相应的实验室检查，找出病因，得出干预政策。

2、睡眠：规律作息，充足睡眠。生长激素分泌最高峰的两个时间点是晚上10:00-2:00，早晨5:00-7:00。建议学龄期的孩子不晚于22:00睡觉，并保证睡眠时间至少8-9小时。

3、饮食：营养均衡和蛋白质的充足摄入，多食用新鲜蔬菜、水果、肉蛋、奶类，少喝碳酸饮料，少吃西式快餐、油炸食品和反季节蔬果等。

4、运动：以纵向弹跳、拉伸类运动为主，如跳绳、羽毛球、篮球、游泳、摸高。每天30-60分钟中等强度以上的运动。

5、生活环境：心理上要给孩子营造一个温馨、轻松的家庭环境，不要给孩子太大的学习压力，经常参加户外活动，多晒太阳。

由于身材矮小的原因非常复杂，治疗方法会根据不同的原因而有所不同。有经验的医生在分析上述原因后，应根据病因选择相应的治疗方法。