深圳博爱曙光医院：脸上长了黄褐斑，怎么治？

　　俗话说一白遮三丑白净的皮肤是很多人尤其是女性追求的目标随着年龄增长不少人脸上开始长出黄褐斑尤其是生完孩子后的女性困扰着相当多的一部分人

　　什么是黄褐斑?

　　黄褐斑是一种常见于面部皮肤的色素沉着斑，形状呈不规则状，对称的分布在面颊、前额及下颌处，颜色呈黄褐色或深褐色，斑片不突出于皮肤表面，在日光照射下颜色加重并持续存在。因黄褐斑发病原因多，病情易反复，属于一种难治性色素性疾病，所以黄褐斑在‘斑界’被称为“万斑之王”。

　　黄褐斑是如何形成的?

　　1、黄褐斑的形成是由于组织细胞间的微细循环受淤阻，细胞溶解死亡，黑色素增多形成色斑沉着所造成的。

　　2、内分泌失调，肝气郁结，致使血瘀颜面、脾胃虚弱、气血不能润泽颜面，湿热上升至颜面形成斑点，肾阳不足，阳气弥散，血瘀颜面形成黄褐斑。

　　3、怀孕后雌激素增多，所以孕期女性面颊部常见对称分布的黄褐斑。

　　4、药物因素。长期口服避孕药的女性9%~20%易发黄褐斑，有的甚至在口服避孕药一个月后便出现面部斑点，此外服用高血压、糖尿病的药也会出现。

　　5、化妆品使用不当也会加重、加快黄褐斑的形成。黄褐斑也见于未婚、未孕的正常女性或男性。

　　而在所有的色斑中，黄褐斑是最让皮肤科医生头疼的顽固“钉子户”，它一旦出现，就难以根治祛除了!

　　不过先别丧气，通过合适的治疗并坚持下去，黄褐斑还是能有很大的改善。

　　黄褐斑的诱因有哪些?

　　1.紫外线日晒;

　　2.妊娠导致的激素水平异常;

　　3.家族遗传;

　　4.药物，如口服避孕药;

　　5.皮肤屏障受损;

　　6.不健康生活方式(如负面情绪、缺乏睡眠、压力太大、吸烟);

　　7.使用某些号称“神奇功效”的祛斑护肤品;

　　8.慢性妇科疾病、甲状腺疾病、肝脏疾病;

　　9.不恰当的皮肤光电治疗等。几乎所有的黄褐斑都是多种诱因综合作用的结果。紫外线是诱发和加重黄褐斑的主要原因，所以，这就是一直强调防晒的重要性，即防止光老化，也能预防和减轻色斑的形成。

　　年纪大了才会有黄褐斑吗?

　　当然不是。有的女性朋友在年轻时怀孕后遗留下妊娠斑长期不退，或是不注意防晒，导致在年轻时出现黄褐斑。所以，黄褐斑与发病年龄没有绝对关系，但是在30岁后进入高发年龄段。

　　黄褐斑最直接的危害就是影响美观，导致患者不自信，影响正常社交、夫妻关系，甚至出现抑郁倾向。

　　如何去除黄褐斑?

　　目前，黄褐斑主要方法有：外用药、口服药、激光、辅助透皮技术等或多种方法的联合应用。

　　激光治疗：临床上常用于治疗黄褐斑的激光有Q开关激光Nd:YAG、Q开关翠绿宝石/红宝石激光、Er:YAG激光、强脉冲光等，通过“选择性光热作用”原理，可以为黑色素、氧合血红蛋白所吸收继而击碎黑色素，闭合血管，从而达到淡斑效果。

　　透皮技术：微针、水光治疗、果酸等。

　　不管采用哪种方法，严格的防晒和避光是必须遵循的原则，而且不能盲目地使用祛斑产品，谨防加重黄褐斑。

　　温馨提示：不要轻信朋友圈、微博的各种效果“神奇”的祛斑产品，轻信的后果可能会很严重哦。

　　黄褐斑的基础护理除了医美及口服药物之外，患者日常生活中的护理也十分重要。黄褐斑患者皮肤多偏干，因此建议选用抗敏保湿的乳液或保湿霜外用;紫外线可以加重黄褐斑的症状，应当外擦防晒剂，防晒霜要既能防UVA又能防UVB，以保护皮肤免受紫外线的损伤。应根据季节、环境选择防晒剂，春夏季、高原地区选择SPF>50、PA+++左右的防晒剂;秋冬季、平原地区选择SPF>30、PA++左右的防晒剂。

　　因黄褐斑的发病机理不明确，目前针对其治疗的方案还是个性化的——多种方法的综合治疗，这样才会获得更多、更快的改善。

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