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牙龈出血并非小事!易被忽视的肝病风险!

2023-07-05 10:56 作者:杨丽华医生  | 我要投稿

         相信很多人都遇到过刷牙时牙龈出血的情况、吃东西的时候牙龈突然出血的情况,我们都以为这是一件再平常不过的小事,可是很多人小事中不注意也会出现大问题。

         肝脏是合成凝血因子的场所,肝病导致肝功能障碍,凝血功能就会受损,会引起出血倾向。肝病继发的脾亢会导致血小板减少,同样会影响凝血功能。如果已经肝硬化,肝内门静脉系统受阻压力升高,还容易破裂,引起消化道大出血。

有一位山东临沂的小徐刚满18岁,但两年前春天因经常牙龈出血、纳差、厌油、尿黄在当地医院诊为慢性乙型肝炎,经治疗效果欠佳,后去山东省人民医院诊治,彩超提示肝硬化,ALT、AST均高于正常值,经住院治疗2个月后肝功恢复正常,症状改善。后时感右胁不适,腹胀,再次复查肝功,彩超示肝硬化,二维及彩色多普勒超声示肝形态大小尚可,脾脏体积增大,厚约5.1cm,两手掌可见蜘蛛痣,腹软平坦,肝于肋下未及,脾于左肋下2.5cm,质软,西医诊断为肝炎肝硬化(代偿期),脾功能亢进症。

          去年12月份,在家人的带领下找到肝病专家杨主任,杨主任主任给患者制定了中西医结合治疗方案,治疗了2个疗程,不适症状明显减少,复查肝功提示弥漫性肝病,肝功(-),脾已回缩至正常大小。摆脱了疾病的困扰,小徐又和同龄人一样无忧无虑了。

         主要是肝硬化影响凝血因子,如果肝硬化发展到一定程度,就会出现凝血因子减少,发生凝血功能的障碍,而且由肝硬化带来门静脉高压,就导致脾脏淤血,进而导致脾脏功能亢进,就会血小板减少,从而影响止血功能,这两种因素叠加,就容易导致出血。其实,除了牙龈出血外,其他如食道静脉曲张出血是肝硬化的一个最严重的并发症之一,肝硬化的不同阶段,在早期没有症状,后期就会出现牙龈出血、乏力等症状。因此,经常牙龈出血小心肝硬化,平时做好防护,一旦有了肝病及早进行积极有效的治疗。



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