一女33岁,面色欠润泽。数月前,患者情绪不佳,睡眠质量差,而且易醒。患者超负荷工作
一女33岁,面色欠润泽。数月前,患者情绪不佳,睡眠质量差,而且易醒。患者超负荷工作,工作压力极大。现患者精神差,抑郁状,睡眠质量极差,呈似睡非睡状,睡眠时间短,晨起口苦,经前乳房胀痛(因乳房胀痛检查发现双侧乳房多发性囊肿),纳可,大便2日1次,先干后稀,舌质淡,苔薄白。
处以柴胡加龙骨牡蛎汤:柴胡,黄芩,姜半夏,人参,红枣,干姜,炙甘草,茯苓,白术,桂枝,龙骨,牡蛎,生大黄。6剂,煎服,每日1剂。并嘱调畅情志。复诊:患者工作压力丝毫未减,家庭环境没有变化。服药6剂,睡眠质量明显改善,每天能睡8小时,口苦减轻,口干不欲饮,大便溏而不成形,舌正苔正,双脉弱。
服药期间月经来潮,经畅,双乳已不胀。改生大黄为制大黄,加百合。继服6剂以巩固疗效。