湖北普瑞眼科科普丨近视手术如何选择？全飞秒和半飞秒区别在哪？

近年来，近视手术越来越被大家所接受，主要分为激光类和晶体植入类。激光手术作为目前主流方式，主要分为半飞秒和全飞秒，它们之间有什么异同，怎么选择？看完就知道啦~

手术方式选择

不能只看近视度数的高低

高度近视，即近视度数在600度以上，超过800度就是超高度近视。

一般来说，激光类的近视手术矫正范围在1200度以内，不管是全飞秒还是半飞秒，适合最重要。

全飞秒与半飞秒的区别？

一、设备及切口不同

虽然两种都是与激光相关的手术，但是它们使用的设备不同，最大的区别就在于是否全程使用飞秒激光。

1.全飞秒使用飞秒激光，激光扫描时间单眼20秒左右，在角膜的基质层中进行扫描并制作一个透镜，再通过一个2mm左右的切口将透镜取出，相当于把近视度数“抽出来”。

手术特点：小切口、微创、无需制作角膜瓣，能更大限度的保持角膜生物力学及结构。

全飞秒只有2mm左右的切口，缩小了90%左右的切削，角膜表面神经受损少，角膜切削精准，手术过程轻松，减少角膜损伤，减少散光诱因，减少干眼症发生几率，视觉质量好，术后稳定性好。

全飞秒手术优势：

1. 手术微创、无瓣，安全性高；

2. 生物力学稳定，远期效果好；

3. 弧形压平技术，术中舒适度好；

4. 负压低，患者易配合。

2.半飞秒是需制作一个角膜瓣，把这层“瓣”掀起来，切口20mm左右；再通过准分子激光仪器对角膜进行磨削，来矫正近视度数。其手术通过角膜地形图来引导激光，对角膜“精雕细琢”。

半飞秒手术优势：

1.精准

2.快速

3.智能

4.优质

二、矫正范围不同

近视激光手术是在角膜上做改变，角膜厚度是手术的重要指标。

1.全飞秒手术适合1000度以内近视，500度以内散光，对角膜厚度要求略高。

2.半飞秒手术可以使角膜形态规整，更适合高度近视或高度散光和对夜视力要求高的朋友，根据眼部情况的不同制定个性化手术方案，术后视觉效果更佳。

关于时间：全飞秒和半飞秒的手术时间都非常短，整个手术下来也就10分钟不到，需要患者配合的时间大约3分钟。

三、哪些人适合做近视手术？

1.本人有摘镜愿望，对手术效果有合理的期待值。

2.年龄一般在18周岁以上（特殊情况如择业需求、高度屈光参差等，可适当放宽，患者本人及家属需充分理解并同意手术）。

3.屈光度数基本稳定，即连续2年每年屈光度数变化≤50度。

4.激光手术矫正范围一般如半飞秒，近视在1200度以内、散光600度以内、远视600度以内，ICL晶体植入可以矫正50-1800度近视、600度以内的散光。

5.术前检查合格。

四、哪些人不适合做近视手术？

1.患有圆锥角膜、重度弱视、眼部活动性炎症，未控制的青光眼、影响视力的白内障，严重眼表或眼底疾病，眼睑缺损和变形、严重眼睑闭合不合，不适合进行手术。

2.全身结缔组织疾病及自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性硬化等。

3.患有严重焦虑或抑郁等心理精神疾病患者不宜手术。

4.女性怀孕期间和哺乳期间一般不建议做手术或术前检查。

需要注意的是，飞秒手术并非人人都可以做，湖北普瑞眼科医院术前需要对每名患者做全面、严格、规范的20多项术前检查。包括视力、电脑验光、散瞳验光、综合验光、眼压，裂隙灯、角膜厚度等十几项详细的检查。检查结束后，医生会根据你的角膜厚度、屈光度、角膜形态和眼底情况，再结合你的用眼需求、用眼环境、个人喜好等进行综合判断，为你推荐合适的术式，力求达到更好的效果。

在很多时候，是你的眼睛条件决定了手术方式，而不是你本人选择手术方式，建议各位患者到院完善近视激光术前的相关检查，待检查结果出来后，由专业的医生给出符合你自身条件的手术方案，实现每位患者的个性化手术定制。总之，不管是全飞秒还是半飞秒，适合你的才是好飞秒。