1分钟科普,这些乙肝患者可实现治愈,给你一个准确的答案
乙肝疾病的伤害无需多说,作为乙肝病毒感染引起的肝脏疾病影响着很多人的生活,但依旧缺乏完全治愈乙肝的方法,因为这个原因给人们留下了“乙肝治不好”的深刻印象。目前的医疗水平实现了临床治愈,而这也是医生和患者的共同目标。那么,什么是临床治愈呢?
临床治愈也叫功能治愈,停止抗病毒治疗后仍保持HBsAg阴性,HBVDNA检测不到,肝脏生化学指标正常,肝组织学无明显炎症,坏死和纤维化。这种临床治愈,通过目前的口服核苷类似物以及干扰素来调节免疫抗病毒治疗,可以达到目的,临床治愈可以长期停药,通过各种检测方法都无法测出你是乙肝患者,但临床治愈和完全治愈不能划为等号。
对于临床治愈,我们可以做这样一个比喻:乙肝治疗就像一场奥运比赛,在奥运赛场上运动员最终目标都是拿到金牌,我们的临床治愈就是所谓的金牌,在赛场上,只有少部分人能获得金牌,同时这也是所有场上运动员想要达到的理想目标。乙肝患者拿到了金牌,有三个好处:第一、实现了乙肝的临床治愈;第二降低了停药后复发的风险;第三、降低了疾病进一步进展,最终引发肝癌的风险。在这个赛场上,金牌的标准就是乙肝标志物转阴,肝功能和病毒DNA正常。而肝功能和病毒DNA正常,大三阳转小三阳代表银牌。仅有肝功能和病毒DNA正常,则代表铜牌。
在门诊会遇到很多乙肝患者过来咨询,怎样可以达到乙肝临床治愈?
我和大家说一个病例吧。之前的一位患者,小杨,28岁,山西人,小时候6岁那年查出乙肝小三阳,父母均没有乙肝病史,一直没有发病就没有治疗过。后来来医院检查,表面抗原352,病毒DNA检测不到。我告诉他,如果打干扰素可达到临床治愈,小杨在坚持了1年后,表面抗原转阴且抗体超过500,接着又巩固了3个月,抗体达到1000+。打针三个月后复查,转氨酶升高。目前小杨已经停针2两了,去年来医院复查,一切正常,表面抗原降到了20 ,后来建议补打了乙肝疫苗,抗体又重新升高到了1000+。
哪些乙肝患者临床治愈希望大呢?
1、患者的年纪越小越能获得应答,儿童的临床治愈率远远高于成人。
2、口服抗病毒药物维持HBV-DNA阴性、e抗原(HBeAg)阴性以及表面抗原(HBsAg)低于1500IU/mL的患者。
3、没有干扰素使用禁忌症的患者。
这些患者被称为临时治愈的优势人群,具有以上特点的人可以追求乙肝的临床治愈。请各位还没有达到临床治愈的患者一定要坚持治疗,如果出现病情反复的情况需及时到咨询就诊医生。目前,国际国内还有很多新药在研发阶段,相信在不久的将来,乙肝治愈,未来可期。