执业医师考试技能操作易错点汇总（含助理）

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今日技能考试避坑指南分享，好医生医考小编整理如下：

1、体温测量

易错提醒

①检查前、后无关爱意识。

②检查前体温计读数>35℃。

③未擦干腋窝。

④不会读数或读数错误。

2、血压测量

易错提醒

①检查前后无关爱意识-未帮助被检者脱/穿衣。

②未打开血压计，水银柱未归0。

③气袖放置位置不正确，松紧度不适宜。

④听诊器体件放置不正确-塞在气袖下。

⑤找肱动脉花费时间太长，显得测量过程不流畅。

⑥未听清楚肱动脉搏动音，而直接编撰读数。

⑦测量完毕，没有向考官报告测量的血压值。

注意：肱动脉并不在肘窝正中央，而是在肘窝中央偏尺侧1cm。

3、皮肤

易错提醒

①检查蜘蛛痣时，忘记用棉签压迫蜘蛛痣的中心，忘记蜘蛛痣的临床意义。

②忘记瘀点、紫癜、瘀斑的定义。

③检查皮肤弹性时，检查部位不正确。

4、淋巴结

易错提醒

①检查前后无关爱意识。

②考生及被检者体位不正确。

③触诊顺序错误，不能得分。

④只检查一侧会扣分。

5、头颈部检查-瞳孔

易错提醒

①有关数据记忆不清。检查眼球六向运动时，示指尖距被检者眼前30～40cm。检查集合反射时，示指尖从1m外移至距眼球5~10cm。

②检查眼球运动时，6个方向的顺序错误。

③检查间接对光反射时，没有用手遮挡光线。

④检查集合反射时，不能口述观察的内容。

6、咽部及扁桃体检查

易错提醒

①咽部检查时，体位不正确-应取坐位。

②不能说出主要检查项目内容，如扁桃体肿大的分度等。

7、甲状腺检查

易错提醒

①考生站位术正确。

②检查时遗漏甲状腺峡部触诊。

③检查甲状腺侧叶时没有固定甲状腺腺体，或操作手法错误。

④没有嘱被检者做吞咽动作后，再次检查。

⑤没严格按试题要求做检查。

8、胸部检查-胸部视诊

易错提醒

①只能指出骨骼标志、主要垂直线及自然陷窝，但不能口述检查内容。

②混淆这些体表标志。

9、肺下界叩诊

易错提醒

①被检者体位、条件错误-应在卧(坐)位，平静呼吸时进行叩诊。

②叩诊顺序错误。

③记不住正常值-考试叩诊时，由于环境吵杂，听不清叩诊音，若不能记住正常值，则偏差很大。如肺下界于锁骨中线平第6肋间，叩到平乳头(第4肋间)后再向下叩2个肋间即为肺下界。

10、胸部听诊

易错提醒

①手持听诊器体件姿势错误--常错误地用右手拇指与食指捏拿，应为右手拇指与中指捏拿。

②隔衣听诊--不得分。

③听诊顺序错误--应从“肺尖开始，自上而下，左右对比，避开心脏”。

④听诊部位错误--应沿锁骨中线和腋前线听诊前胸部，沿腋中线和腋后线听诊侧胸部，沿肩胛下线听诊背部。

⑤不能回答和指出正常呼吸音的部位。

⑥常常忽略了语音共振和胸膜摩擦音。

11、心脏视诊

易错提醒

①考生视线位置不正确，遗漏侧视或俯视。

②不能口述视诊的内容。

12、腹部检查-肝脏触诊

易错提醒

①没有注意肝脏触诊需在右锁骨中线和前正中线上进行。

②没有按试题要求做肝脏的单手触诊和(或)双手触诊--应严格按要求操作。

③触诊过程中，手指离开腹壁--不应离开腹壁，逐渐向肝缘方向滑动。

13、腹部检查-液波震颤

考生易犯错误

①忘了让被检者将右手掌放置于腹中线上。

②考生不是用右手四指指端叩击被检者左侧腹壁，而是用右手手掌拍击。

③容易将液波震颤和振水音搞混淆。

注意：震颤是摸，振水音是听，所有声音都是听出来的，不可能声音是摸出来的

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