新生儿脐带护理过程中出现,出现脓性分泌物,可以只消毒处理吗?
脐带是胎儿与母体进行营养和代谢物质交换的纽带。胎儿娩出后,靠近宝宝一端的脐带被剪断,形成一个2-3cm脐带残端。脐带残端逐渐硬化、干枯、最后慢慢脱落,这一过程大概需要1-2周左右的时间。

(图片源于网络,仅供参考)
脐带断端如果处理不当,病原体可能会乘机通过脐带进入血液,引起新生儿脐部局部感染、个别甚至会出现全身感染。临床研究发现,新生儿败血症中有60%以上是由脐部感染所致,因此,科学、细致的脐部护理,对于新生儿的健康尤其重要。
大多数新生宝宝出院时脐带尚未脱落,因此出院后脐带护理的重任就要落在宝爸宝妈自己身上了,那到底该如何对新生宝宝进行脐带护理呢?今天就跟着重庆佑佑宝贝妇儿医院来了解一下!
一、脐带护理基本步骤
在进行脐带护理前,家长需洗净双手,先用棉签蘸取碘伏或75%的医用酒精。轻柔提起脐带结扎断端,右手用蘸有消毒液的小棉签,尽量将棉签探入脐窝内部,自内向外成螺旋形彻底消毒。
但不要过于用力,以免损伤新生肉芽组织,消毒范围至脐周2厘米,然后再换一根棉签,蘸取消毒液从左到右消毒脐带残端。
每日重复消毒3次,每次需更换棉签,切不可重复使用。再用干净的棉签将脐窝里残留的液体蘸干,保证脐窝干燥。
护理时,需特别注意以下9点:
01
每天至少进行2-3次脐带消毒护理。
02
操作前一定注意清洁双手,避免通过手部污染脐带。
03
保持脐部清洁干燥!这点很重要!
脐带脱落前给宝宝洗澡或游泳时,不要让脐带沾水,可以用防水贴保护脐部,保证脐带、脐窝及周围皮肤的清洁和干燥。
04
脐部避免摩擦、污染,注意尿布不要覆盖于脐部,防止大小便污染脐带,选择柔软的被子和衣服。
05
科学擦拭,如有脐窝潮湿、渗血、分泌物增多等应加强消毒。这种情况消毒可先用3%过氧化氢,再涂以碘伏。
06
不要给宝宝的脐部随意涂抹任何护肤品及药品。
07
每次消毒后可用无菌纱布或防水敷贴覆盖,保证脐部干燥,否则包扎后脐部潮湿不透气易发生脐炎。当然也可以直接暴露脐带,使断端充分干燥,提高硬化速度。
08
不要在肚脐残端快脱落时强行剥落,耐心等待其自然脱落。
09
脐带残端脱落后,脐窝仍需要每天1-2次的消毒,持续1周左右。
二、护理过程中出现以下情况怎么办?
1. 脐炎:
表现为脐带及周围皮肤红肿,有脓性分泌物,伴有臭味,脐带局部皮肤温度升高。
如果宝宝精神状态好、局部炎症不重,可增加消毒次数,每天观察脐部情况。如果宝宝精神状态差、出现发烧、局部炎症明显,则需尽快带宝宝去医院就诊。


(脐炎示例,图片源于网络,仅供参考)
2. 脐疝:
表现为肚脐凸出,宝宝哭闹、用力时增大,安静入睡后可缩小或消失。
脐疝无需特别处理,多数宝宝1岁内可自愈,若2-3岁后脐疝仍没有明显缩小,或者出现脐疝无法回缩、用手也压不回去、局部皮肤变暗红、孩子一直哭闹,需立即去医院就诊。

(脐疝示例,图片源于网络,仅供参考)
3. 脐湿疹:
肚脐及周围皮肤出现皮疹、糜烂、渗出、脱屑,这种情况也需要到医院就诊。


(脐湿疹示例,图片源于网络,仅供参考)
4. 脐肉芽肿:
表现为脐部出现柔软、湿润、粉色的小肿块,通常伴有持续性浆液性或血液性分泌物,需到医院进行外用药物治疗。

(脐肉芽肿示例,图片源于网络,仅供参考)
5. 脐带脱落延迟:
多数宝宝1周左右脐带就脱落了,仍有部分宝宝脐带脱落较晚,其实家长们无需太担心,因为影响脐带脱落时间的因素很多,包括脐带结扎位置过高、脐根部过粗、脐部发炎、消毒不当、防水脐贴不透气等等。
如果脐部没有红肿、化脓、大量液体渗出,可以继续每天消毒护理,若超过8周脐带还未脱落,建议到医院外科进行处理。
需注意的是,脐带脱落延迟可能与潜在的免疫缺陷有关,对于存在脐带延迟脱落的宝宝,家长需更加关注小朋友有无反复感染表现,若发现异常,及时就诊。
脐带护理看似简单但家长们千万不能掉以轻心,采用正确的脐部消毒方法、注意保持脐部清洁干燥、学会判断脐部异常,新生儿脐带护理其实也并不难。
注:本文章仅提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替专业医学诊断和治疗,具体诊疗请一定到医院在专业医生指导下进行。