龟类常见症状鉴别诊断——拒食

平时大家注意到小乌龟不对劲的时候，一般是从发现症状如拒食、闭眼嗜睡、排便异常等开始。但是单一症状几乎无法诊断疾病，因为同一种症状往往有很多种相关疾病。

结合各种症状及饲养史，必要时候进行检测，才能准确定位问题所在，不至于乱用药、一药治百病从而导致不必要的肝肾衰竭。（然后就解剖：哇！黑肝了！又一个黑肝死的！）

本系列从日常遇见的高频问题入手，捋一捋各症状的鉴别诊断。

【拒食】

厌食是几乎所有龟类疾病的非特异性体征（也就是单独拒食并不能说明具体问题）。如果拒食合并有以下症状建议重视：流涕、嗜睡、体重急剧下降、有兴趣但不吃食、7天以上拒食（尤其出眠期）

预后：受以下因素影响

脱水程度——如果有肉眼可见脱水表现，预后较差

拒食持续时间

饲养环境质量，以及主人有多大改善环境的决心

是否无法排尿，无法排尿是糟糕的预兆

风险因素

消化道疾病（异物/梗阻/寄生虫）

呼吸道疾病

营养性疾病

脱水

酮酸中毒/氮质血症/低钙血症/高钾血症/低钾血症

其他电解质紊乱情况

肾衰竭

冬眠条件不恰当/过长导致的虚弱

滤泡淤积

卡蛋

肝脏疾病（脂肪肝/肝炎）

视力损伤（冻伤；眼内疾病）

中枢神经系统疾病

饲养环境不恰当（太冷；太黑；太湿；太干；太热，等等）

饮食不当（杂食动物喂食莴苣等）

疼痛（如未诊断出的创伤）

不适应/应激（新下山；新龟到家）

社交影响（失去室友/打架等）

心理因素（如被狗咬以后、运输刺激）

临近产蛋（正常）

沙漠物种夏眠

行为因素（交配/产蛋/排卵）

鉴别诊断

能量枯竭

饲养条件不当——特别是环境温度

任何系统性感染或器官衰竭如肾衰竭

肠道堵塞或寄生虫

肠道感染或胃感染——通常是拒食的次要原因

上呼吸道感染——也是次要原因

应激——新龟到家；环境存在过于压迫的雄性；龟类不恰当混养

疼痛

长期拒食可能引发脂肪肝，导致恶心，继而继续拒食

营养性疾病如NSHP、维生素A缺乏症

代谢性疾病如低钙血症、脱水、内脏痛风

上喙过长

冬眠期受冻——气温零度以下可导致眼部晶状体、前脑结晶，导致视力/味

觉减退

其他原因致盲——例如白内障

急性细菌感染可引起厌食。大多数慢性细菌感染会导致食欲下降，但不会导致完全厌食。

体内寄生虫

母龟卡蛋

身体开始分解储存脂肪及肌肉，龟会越来越瘦骨嶙峋

临床症状

随着病因不同除拒食外其他症状有所不同

治疗

优化环境条件及饮食结构以预防

治疗原发疾病

——原文出自公众号@龟问