马尾神经损伤长期治疗不理想，还有治疗必要吗？

马尾神经损伤的病人在青、中、老三届中都有着不同的比例，其中，中老年病人占大部分。而在几亿腰椎病患者中潜伏马尾神经损伤的患者更是达到百分之二，而这百分之二里面的大部分病人甚至都没有听说过这个疾病。症状又容易与其他腰椎疾病混淆，早期综合医院无法在系统检查下及时诊断出结果。除非很明显的马尾神经受损或受压，才能检测出来。所以病人容易错误治疗或拖延治疗，以至于神经活性下降，功能逐渐减退甚至坏死，本来就难以恢复的疾病在治疗上又增加了难度，恢复需要更长的时间。

希望大家看到了文章的介绍以后呢，对这种病有个全新的认识，了解好它的潜伏表现，去就诊时不要走错了门，看错了病。马尾神经损伤虽然难缠，但是针对马尾综合征中的部分症状来分解，有一部分综合病症是可以恢复好转的，甚至大部分功能可以在正确的治疗下都可得到更近一步的恢复。

比如，失禁的情况得到缓解，肛门反射完全消失至部分恢复，二是失禁从完全失禁逐渐变为部分失禁，或可部分控制，性功能障碍可逐渐减轻。然后就是马尾神经损伤后双下肢的感觉障碍，会逐渐变成局部或下肢麻木。部分患者在恢复期可伴有灼痛感，但随着治疗的深入，疼痛症状会逐渐减轻。

王老经验所得：即便是错过了最佳治疗恢复期，只要正确治疗，在治疗过程中患者要定期复诊和医生保持沟通，也要保持良好的心态、积极认真地进行康复，以及坚持健康的生活方式，如合理饮食、充足睡眠和适当的运动等，这样仍可以恢复大部分神经功能障碍症状，甚至少部分病人可以恢复到接近于正常人的水平。恢复的过程可能是一个比较缓慢的阶段，但是只要不放弃，就有无限的可能。

姜女士，66岁，长沙人，术后医生推荐治疗，2021年4月来电咨询生 经益气 汤治疗马尾神经损伤相关问题，后预约来院面诊。

起初，排尿稍困难，需使劲排，有尿意但排尿无力，排出尿量少，尿滴沥且尿不成线，一天排两三次。排便困难，有便意排不出，多为一周排一次，排出来是一粒一粒干硬的球状，多借助开塞露，腹部胀满，肛门坠、憋胀，双腿无力麻木僵硬沉重，不能站，需有人搀扶或借助助行器稍站立几分钟，不能走路，右腿稍肌肉萎缩。

通过生 经益气 汤治疗数月，面色红黄隐隐、明润含蓄，食欲旺，神清气爽，心情舒展很多。排便顺畅，自主排，一天一两次，可成型，不再需要任何药物辅助。排便伴随轻微肛门憋胀感。排尿顺畅很多，自主排，排尿能控制尿流，尿量多少据病人喝水量而定，医生嘱咐多喝温热水，尿量在700ml/天左右，尿液多呈清水色。偶尔起夜排尿，但不影响睡眠。二便基本趋于正常。腹部憋胀感消失。下肢麻木感减轻很多，麻木范围缩小，小腿上的麻木感基本消散，僵硬感沉重感均有不同程度的减轻，右腿更加明显些。下肢力量感改善很多，能自主站立，站时间久下肢僵硬沉重感稍明显，右腿肌肉萎缩情况减轻些。能走行走路，走路缓慢，稍跛行，每天能坚持走路半小时，不会出汗，不累人。

患者表示十分欣喜，十分感激医生。

嘱其改善离不开自己的坚持、对医生的信任，对自己的信心，病情改善情况已达到巩固阶段。生 经益气 汤加减一疗程，期间回访下肢麻木程度减轻些，僵硬沉重感减轻，下肢肌力持续提升，走路越来越稳。后因家庭因素不得已停药。最终除去少许下肢感觉异样有遗留，二便功能功能及其它诸症均无碍生活与工作，治疗7个疗程，回归健康生活。后续半年内跟踪回访两次，无复发，恭喜！

在治疗上如果病情较轻微的病人是可以追求所谓临床“治愈”的。而如果病症复杂性达到不可逆的程度，这个时候病人的心思如果过度执着于能否治愈，反而会适得其反。很容易因为“一时半会无法痊愈的治疗挫折”，导致自己丧失信心，郁郁寡欢，放弃治疗，正真由于错失良机后造成了不可恢复的遗憾。其实只要治疗就有还是希望的，这句话不管什么时候领悟都不算迟，只不过是不好治疗，不容易恢复完全。但对于初中期的病人，还是可以给自己一些时间来进行治疗康复的。要对医疗有认知，对疾病有了解，这样才不容易“被疾病牵着鼻子走”。

中医药生 经益气 汤 三个步骤来分解马尾神经损伤的病症折磨：

1.以大小便不利，困难难解的患者，生 经益气 汤以滋肝、补肾、健脾、和胃为主；

2.以男性性功能减退，或丧失的患者，生 经益气 汤以温肾，补脾，滋肾，填精为主；

3.以下肢麻木不仁，疼痛难忍等感觉感知障碍的病人（严重甚至肌肉萎缩），生 经益气 汤以舒筋，通络，益气，养血为主。