上海宏康医院：鼓膜穿孔的好发人群有哪些

　　婴幼儿易发生急性中耳炎，是鼓膜穿孔好发人群。喜欢挖耳、经常坐飞机等人群可能因鼓膜损伤导致鼓膜穿孔。

　　鼓膜穿孔多发生于婴幼儿中，婴幼儿咽鼓管较大较粗，鼻部分泌物或奶汁等易经咽鼓管流入中耳，导致急性中耳炎。急性中耳炎可导致中耳化脓，脓液可腐蚀鼓膜，导致鼓膜穿孔。喜欢挖耳、经常坐飞机、高台跳水、潜水等人群可能因鼓膜损伤导致鼓膜穿孔。

　　鼓膜穿孔应根据穿孔大小、发病原因等，针对性治疗。若鼓膜穿孔较小，发病时间较短，可药物保守治疗，保持外耳道干燥，预防感染，鼓膜穿孔可能自行愈合。若穿孔较大，发病时间较长，无法自行愈合，应手术治疗。

　　鼓膜穿孔的诊断要点：

　　1、有耳部或头部受伤史;

　　2、伴耳痛、耳聋、外耳道少量出血;

　　3、形态符合外伤性穿孔特点：穿孔多位于紧张部，呈裂隙状、三角形、不规则形等，穿孔边缘锐利、外翻，附有血痂;

　　4、 声导抗检查不能引出鼓室图，或伤耳呈B型曲线但外耳道容积明显大于健耳;

　　5、排除中耳炎所致穿孔。声导抗和耳内镜检查可以客观真实的反映鼓膜穿孔的形态特征，能为外伤性鼓膜穿孔的法医学鉴定提供客观依据。