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广州中医药大学金沙洲医院:关于钇90的那些事儿~

2023-07-22 14:26 作者:胡群峰教授  | 我要投稿

由于SIR90树脂微球直接作用于肿瘤,因此相对于传统外照射放疗,钇90树脂微球置入肿瘤内可给予局部更大剂量的放射治疗。钇90树脂微球主要应用于恶性肝肿瘤治疗领域,该产品可以精确地杀死癌细胞,明显提高患者的生存质量。SIRT(亿90微球)在欧美等医疗发达国家,已有将近20年的治疗历史。


钇90树脂微球作为治疗肝脏恶性肿瘤的疗法,2002年通过美国FDA核准,2003年通过欧盟(EU)核准,已经在美国、澳大利亚、加拿大等47个国家作为医疗器械注册及上市。SIRT(亿90微球)治疗在2018年在香港用于临床治疗。

SIR-Spheres亿[90Y 树脂微球已获得美国国立综合癌症网络(NCCN)、欧洲肿瘤内科学会指南 (ESMO)等多个权威指南推荐用于治疗肝脏恶性肿瘤纳入美国及欧洲等多地医保,并分别进入2019版的中国“原发性肝癌诊疗规范”和2018版“中国结直肠癌肝转移诊断和综合治疗指南”,临床需求明确。


SIR-Spheres[90Y]树脂微球在中国的注册工作亦进展顺利,于2020年8月,经中华人民共和国国家药品监督管理局 (药监局) 批准依据境外取得的临床试验资料申请上市,递交用于结直肠癌肝转移的治疗的上市申请,上市申请已于2020年11月获受理。

 


钇90是“国九条”政策特许引进的。来自贵州的城先生,成为国内首位接受90治疗的患者,董家鸿院士联合团队全程为城先生的治疗“护航”。术后2个多月的检查结果显示,患者肝部肿瘤明显缩小,从原来的10.81厘米缩小到1.8厘米,获得了进一步手术机会并彻底根治的可能性。

SIRT(亿90微球)的适应症

1、原发性肝癌,比如:

(1)不可手术原发性肝癌的一线治疗,尤其是伴有门脉癌栓患者

(2)多灶性肝癌TACE治疗失败或药物治疗无效者

(3).肿瘤负荷较大,缩减肿瘤以适合手术切除


2结直肠癌肝转移,比如:

(1)多线治疗无效且手术不可切除的患者线治疗失败后潜在可切除的患者

(2)右半结肠癌转化性治疗患者

3、其他适应症,包括:

(1)不可切除胆管癌的一线治疗

(2)联合奥曲肤治疗神经内分泌肿瘤肝转移

(3)年老病患、身体虚弱的病人或者对化疗不耐受的病人,可将选择性体内放射治疗90虑为一线治疗;

(4)对于疾病恶化且对于多种化疗药物治疗无效的实体瘤肝转移


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