一男52岁，主诉肥胖已2年余。逐渐肥胖，体重不断增加。又出现血压高，头晕，头昏沉，

一男52岁，主诉肥胖已2年余。逐渐肥胖，体重不断增加。又出现血压高，头晕，头昏沉，四肢沉重乏力，心悸气短。现以上症状加重，行走困难，不能上班，曾服西药降压、利尿等，血压时低时高，肥胖不减。检査：患者肥胖体形，体重93kg，下肢轻度浮肿，血压21.3/13.3kPa。舌体胖大，舌质淡红，舌苔白腻，脉象濡缓。 诊断：肥胖症，属痰湿瘀阻者。治疗：温中健脾，祛痰化湿。予理脾健运汤：白术，茯苓，泽泻，桂枝，半夏，厚朴，砂仁，木香，薏苡仁，玉米须，山楂，鸡内金。

4月30日二诊：上方共服15剂，体重减轻5kg。头晕沉、浮肿、心悸气短等症状基本消失。血压18.7/11.3kPa。舌体胖大，舌质淡红，舌苔薄，脉濡。上方去玉米须，加石菖蒲10g，炒枣仁15g。又服20剂，体重减至81kg，诸症消失。